Tulonjakokilpailu kiristyy

SAK:n hallitus ilmoitti juuri äsken (27.9.99), ettei se lähde edes neuvottelemaan tulopoliittisesta kokonaisratkaisusta. SAK:n hallituksessa tupoa vastusti kaiken kaikkiaan kymmenen jäsenliittoa. Samantien ilmoitti Teollisuuden ja Työnantajien Keskusliitto, ettei se aio käsitellä laisinkaan koko tupoa. Pääministeri Lipponen taas kutsui keskusjärjestöjohtajat keskustelemaan 29.9.

Kati Myllymäki

Kliinisen lisätyön toimenpidenimikkeistö uusittu

Lääkäriliiton hallitus on hyväksynyt omalta osaltaan sairaalalääkäreiden kliinisen lisätyön toimenpidenimikkeistön uusimista koskevan sopimuksen. Virkaehtosopimuksen varsinaisina osapuolina ovat AKAVA-JS ja Kunnallinen työmarkkinalaitos. Sitä sovelletaan viimeistään 1.11.1999 lukien.

Mika Vehkasaari

Styrelsenytt den 10 september

Läkarförbundets styrelse godkände ett nytt tjänstekollektivavtal angående ingrepp och åtgärder i kliniskt mertidsarbete. Avtalsparter är Kommunala arbetsmarknadsverket och Akava-OS.

Uutiskirje Yhdysvalloista

AMA:n vuosikokouksessa kesäkuussa oli käsittelyssä monta vakavaa kysymystä, jotkut jopa yllättäviä järjestön aiempiin kannanottoihin nähden. Ennen kaikkea koko maan kattavan edunvalvontajärjestöä vastaavan lääkäriunionin muodostaminen yllätti. Se katsottiin tarpeelliseksi neuvotteluissa säännellyn hoidon järjestöjen kanssa.

Tuula Fabrizio

Onko lääketieteessä vikaa, kun vaihtoehdot houkuttavat?

Medikalisaation rinnalla on edennyt paramedikalisaatio, lääketiedeinstituution ulkopuolelle jäävät terveysuskomukset. Terveystavoitteisessa yhteiskunnassa onkin tilaus myös parantajille, jotka onnistuvat ylläpitämään uskoa paremmasta voinnista. Postmoderni yhteiskunta ei nojaa enää modernin yhteiskunnan tavoin ekspertteihin. Vaihtoehtohoitojen tuloksellisuudesta kaivataan objektiivisia osoituksia, paradoksaalisesti lisää tieteellisyyttä ympäristöön, joka paljolti vieroksuu tiedettä. Moniin vaivoihin vaihtoehtohoidot ovat omiaan; niitä voi kokeilla ennen yhteiskunnalle kalliimpaan lääketieteelliseen käsittelyyn hakeutumista.

Raimo Tuomainen, Minna Tuppurainen

Kuuluuko hoitosuhde laatutyöhön

Liiton julkaisema kirja Lääkäri ja laatu johdattaa lääkäreitä ammattikuntana ja yksityisinä lääkäreinä työn kehittämiseen.

Juhani Rekola

Döende människor - kan man vårda dem??

Redan 1982 gav Medicinalstyrelsen ut föreskrifter för terminalvård, föreskrifter som fortfarande känns fräscha och up-to-date.

Christel Pakarinen

10 000 g ja 14 cm epilepsiaa sopivina annoksina!

Kahden epilepsian merkkihenkilön toimittama alan suurteos jakaantuu kolmeen tiiliskiveen, jotka kattavat koko epilepsian laajan alueen. Ensimmäinen kirja, johdanto (sivut 1-1 097) jakautuu neljään pääosaan: 1. epilepsian epidemiologia, neuropatologia ja genetiikka, 2. epilepsian neurobiologia, 3. fenomenologia ja 4. epilepsian diagnostinen arviointi. Tämä loistava kirja alkaa mielenkiintoisesta epilepsiatutkimuksen historiasta ja päättyy moderniin dia-gnostiikkaan. EEG-esimerkkejä on runsaasti. MRI/MRS- ja SPECT/ PET-kuvia olisi voinut olla jonkin verran enemmän.

Pertti Rintahaka

Tunteiden molekyylit

Candace Pert toimii Georgetownin yliopiston tutkimusprofessorina Washingtonissa. Hän osoitti aikanaan yhdessä nimekkään Solomon Snyderin kanssa opiaattireseptoreiden olemassaolon aivoissa. Havainto oli uusi tieteellinen aluevaltaus. Se todisti myöhemmin peptidiksi osoittautuneiden aineiden osuuden aivosolujen välisessä biologisessa viestinnässä erityisesti addiktioon liittyvän mielihyväsäätelyn alueella. Neuropeptidejä esiintyy runsaasti myös immuuni- ja endokriinisessa järjestelmässä sekä ruoansulatuskanavassa. Peptidibiologia säätelee siten melkein koko elimistön toimintaa, millä perusteella tekijä oikeuttaa peptideille keskeisen osuuden koko elimistön käsittävissä psykosomaattisissa reaktioissa.

Johannes Lehtonen

Rintasyövän ensioireista kertominen

Rintasyövän varhaistoteamiseksi tehty kaksiosainen opetuspaketti. Ensimmäisessä osassa esitellään kolme eri puolilla maailmaa käytössä olevaa strategiaa rintasyövän varhaistoteamiseksi. Ne ovat oireettomien naisten mammografiaseulonta, lääkärin kliiniseen tutkimukseen perustuva seulonta sekä naisten omatarkkailuun perustuva seulonta, johon Gästrinin kehittämä Mamaohjelmakin perustuu. Kirjan toinen osa keskittyy itse Mamaohjelmaan eli naisille annettaviin käytännön ohjeisiin omatoimisen rintojen tarkkailun suorittamiseksi. Kirjassa on malli yleisölle pidettävästä esityksestä sekä piirtoheitinkalvoista.