Suomen geeniterapiaseura edistämään tutkimusta

Geeniterapiaan liittyvää tutkimusta, koulutusta ja tiedotustoimintaa edistämään on perustettu Suomen geeniterapiaseura. Seuran ensimmäiseksi puheenjohtajaksi valittiin professori Seppo Ylä-Herttuala Kuopion yliopiston A.I. Virtanen -instituutista.

Lääkärikeskusten Yhdistys 30 vuotta

Lääkärikeskusten Yhdistys täyttää tänä syksynä 30 vuotta. Yhdistys perustettiin yksityisten lääkärikeskusten ja lääkärien muiden yksityisten vastaanottoyhtiöiden edunvalvojaksi ja yhdyssiteeksi. Ensimmäiset lääkärikeskukset oli perustettu maahan 1960-luvun alkupuolella.

HUS-piirille toimialajohtajat

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin järjestelytoimikunta on valinnut HUS-piirille toimialajohtajat. Kirurgian toimialan johtajaksi valittiin äänestyksen jälkeen Helsingin sairaalajohtaja, dosentti Seppo Vainionpää. Vainionpää voitti äänestyksessä vastaehdokkaana olleen Jorvin sairaanhoitoalueen johtajan Arto Alangon äänin 11-5, yksi äänesti tyhjää.

USA haastoi tupakkayhtiöt

Megaoikeudenkäyntejä tupakkateollisuutta vastaan jatkaa seuraavaksi Yhdysvaltain liittovaltio. Oikeusministeri Janet Reno ilmoitti liittovaltion haastaneen 8 suurta tupakkayhtiötä oikeuteen vastaamaan 45 vuotta jatkuneesta petoksesta, jossa tupakoinnin vaarat kiellettiin, vaikka ne olivat yhtiöiden tiedossa. Oikeudenkäynnillä haetaan korvausta tupakkasairauksien hoitokustannuksista, joita liittovaltio maksaa verovaroista mm. Medicaren kautta vuosittain yli 20 miljardia dollaria. Yhdysvalloissa kuolee tupakoinnin aiheuttamiin sairauksiin vuosittain noin 400 000 ihmistä.

Hoitoisuusmittausten kehitystyön tuloksia ja käyttökokemuksia Vaasan keskussairaalasta

Terveydenhuollon hallinnossa tarvitaan yhä enemmän luotettavaa, kvantitatiivista tietoa kaikilta tämän sektorin keskeisiltä osa-alueilta. Hoitohenkilökunnan työmäärän ja tarpeen mittaaminen on tässä suhteessa jäänyt lapsipuolen asemaan. Vaasan keskussairaalassa on tämän vuoksi vuodesta 1991 lähtien kehitetty erikoissairaanhoidon vuodeosastoille soveltuvaa hoitoisuusluokitusjärjestelmää. Se koostuu rutiinikäytössä olevasta kuusiosaisesta OPC-mittarista, jonka avulla voidaan laskea kunkin potilaan hoitoisuus ja koko osaston hoitoisuus hoitajaa kohden. Järjestelmän toinen osa on hoitajien professionaaliseen arviointiin perustuva PAONCIL-vertailumittari. Sen avulla voidaan löytää kunkin osaston optimaalinen OPC-hoitoisuuspistemäärä hoitajaa kohti. Tieteellisissä tutkimuksissamme järjestelmä on mm. validiteetin ja selitysosuuden osalta täyttänyt odotukset. Tämä RAFAELAksi ristimämme hoitoisuusluokitusjärjestelmä on ripeästi leviämässä laajaan käyttöön maamme erikoissairaanhoidossa.

Auvo Rauhala, Anna-Kaisa Rainio, Lisbeth Fagerström, Kaija Nojonen

Terveydenhuolto - pieni mutta kasvava lääketieteen erikoisala

Terveydenhuolto on suomalaisista lääketieteen erikoisaloista pienimpiä. Tämä on suurelta osin seurausta historiallisista syistä. Useissa maissa vastaavan koulutuksen saaneita lääkäreitä on enemmän ja terveydenhuollossa on myös enemmän tehtäviä, joiden hoitamisen edellytys on alan erikoiskoulutus. Suomen terveydenhuollon muutokset ja väestön terveyden edistämiseen liittyvien kysymysten korostuminen lisäävät tarvetta terveydenhuollon erikoislääkäreiden perinteisen asiantuntemuksen piiriin kuuluvien asioiden hallintaan myös meillä.

Ilmo Keskimäki, Taina Mäntyranta, Sirkku Vuorma, Arpo Aromaa, Mats Brommels

Oikeuslääketieteelliset tutkimukset Kosovossa

Bosnian selkkauksen jälkeen vuonna 1996 kävi suomalainen oikeuslääketieteellinen tutkijaryhmä selvittämässä hautapaikkoja, joissa väitettiin olleen siviiliväestöön kohdistuneitten väkivaltaisuuksien uhrien jäänteitä. Työ tehtiin asiantuntevasti ja tehokkaasti, ja suomalaisille kertyi kokemusta kansainvälisissä tehtävissä toimimisesta. Osoittautui myös, että maamme kuolemansyynselvitysjärjestelmä soveltuu hyvin tämäntyyppiseen työhön esimerkiksi siksi, että meillä on selvä jako lääketieteelliseen ja oikeuslääketieteelliseen selvitykseen. Patologian erikoislääkärit ja oikeuslääketieteen erikoislääkärit hoitavat omia sarkojaan kansainvälisesti arvioiden huomattavan selvän työnjaon mukaan. Oikeuslääketieteellisellä puolella toimii hyvä yhteistyö lääkäreitten, oikeushammaslääkäreitten, poliisien, oikeuskemistien ja parin muun erikoisalan osaajan kesken. On osoittautunut mahdolliseksi irrottaa monipuolista asiantuntemusta käsittävä ryhmä selvittämään projektiluontoisesti tiettyä tapahtumaa. Omassa maassa tällainen voimainponnistus oli Estonia-onnettomuuteen liittyvä tunnistamis- ja kuolemansyynselvitysprojekti.

Kari Karkola, Kaisa Lalu, Antti Penttilä, Juha Rainio, Helena Ranta

Helsinki kallein suurista kaupungeista Terveydenhuollon kustannusten kasvu hidastui

Helsinki osoittautui terveydenhuollon kustannuksiltaan jälleen kalleimmaksi maan suurista kaupungeista. Toiseksi kalleimmat asukasta kohden lasketut kustannukset olivat Oulussa. Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusten kasvu oli kaiken kaikkiaan kuitenkin selvästi hidastunut. Kustannusten kasvu oli viime vuonna asukasta kohden 0,7 %, kun se vielä vuotta aiemmin oli 2,7 %. Kuntaliitto vertaili jo kolmantena vuonna peräkkäin maan suurimpien kaupunkien terveydenhuollon kustannuksia yhteistyössä kaupunkien kanssa.

Eeva Nikoskelainen kirjoittaa romaaneja mielikuvituksellisesta tosielämästä: Pitääkö budjettinsa ylittäneen lääkärin tuntea syyllisyyttä, että on pitänyt potilaansa elossa?

Eeva Nikoskelainen kirjoittaa sairaalasta, koska se on ainoa paikka, jonka hän tuntee tarpeeksi hyvin. Hän kirjoittaa, koska hänellä on tahto ja vimma. Hän on sydänjuuriaan myöten iloinen, että hänen kaksi kirjaansa on julkaistu - ja että hän uskalsi ryhtyä tähän kaikkeen.

Ulla Järvi

Finländsk doktor i teknologi leder yrkesmedicin på ILO

Tekn.dr Jukka Takala är chef för ILOs avdelning för yrkesmedicin och arbetarskydd (Occupational Safety and Health). Han bor och arbetar i Genève. Det är ett viktigt arbete: varje år dör 1,1 miljon människor på arbetsplatsen medan hundratals miljoner blir skadade eller drabbas av yrkessjukdomar och det gäller att minska dessa tal.

Åke Landquist