EHEC O157 iski Ruotsiin elokuussa Ruotsin tartuntatautitilanne varsin rauhallinen 1996

EHEC O157 iski Ruotsiin "voimalla" elokuussa 1997. Syyskuun 12. päivään mennessä tapauksia on kertynyt 91, joista 80 on saanut tartunnan kotimaassa ja 11 ulkomailla (Kreikka ja Turkki). Ruotsissa tartunnan saaneista ainakin 17 on sekundaaritapauksia. Kuudella on todettu hemolyyttis-ureeminen syndrooma (HUS). Tapaukset ovat keskittyneet Ruotsin länsirannikolle (Halland, Göteborg, Älvsborg).

Vesa Jormanainen

Tietokoneohjelma ikteruksen erotusdiagnostiikkaan - kokemuksia Euricterus-projektista

Kliininen päätöksentekoprosessi on monisäikeinen ja vaikeasti tulkittava tapahtuma. Tietojenkäsittelyssä sitä on koetettu rakentaa jatkuvasti monimutkaisempiin ohjelmiin ainakin neljän vuosikymmenen ajan rinnan tietokoneen laskentakapasiteetin kasvun kanssa (1). Parin viime vuosikymmenen aikana kliinistä päätöksentekoa tukevat tietokoneohjelmat ovat kehittyneet prototyyppiasteelta kaupallisiksi sovelluksiksi (2).

Elisa Ylinen, Jorma Lahtela, Anna-Liisa Karvonen, Juhani Sand

Syövän periytyvyysneuvonnan kokeilu Pirkanmaan Syöpäyhdistyksessä

Syöpään liittyvien geenilöydösten uutisointi tiedotusvälineissä on saanut ihmiset huolestumaan periytyvästä syöpävaarastaan niin, että syöpäjärjestöissä on ryhdytty järjestämään asiasta neuvontaa. Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen Tampereella vuosina 1995-96 toteuttamassa neuvontakokeilussa asiakas sai ensin ajan sairaanhoitajan vastaanotolle, jossa hänen syöpäalttiutensa luokiteltiin sukuanamneesin perusteella ja sen mukaan hänet ohjattiin tarvittaessa lääkärin vastaanotolle. Valtaosa neuvonnan 175 asiakkaasta oli naisia ja eniten kysyttiin rinta- tai suolistosyövän vaaraa. Sukutietoihin perustuva riski arvioitiin suurentuneeksi 15 %:lla kävijöistä. Periytyvän syövän vaaran määrittely asiakkaan suvustaan antamien tietojen perusteella on tosin monestakin syystä epävarmaa, mutta asiallisen tiedon jakajana, asianmukaisiin tutkimuksiin ja hoitoon ohjaajana ja huolten lievittäjänä neuvontaa pidetään tärkeänä.

Kaija Holli, Helena Kääriäinen, Jukka-Pekka Mecklin, Tiina Oivanen, Risto Sankila, Outi Simolinna, Tarja Mononen, Harri Vertio

Hätäkeskus - osa terveydenhuoltojärjestelmää

Parhaillaan on käynnissä kaksi suurta valtakunnallista hätäkeskuksia koskevaa hanketta, joiden vaikutukset ovat kauaskantoiset. Sisäasiainministeriön hätäkeskushankkeessa kokeillaan poliisin, pelastustoimen, terveydenhuollon ja sosiaalitoimen hälytyskeskusten toimintojen yhdistämistä. Lisäksi viranomaisradioverkon, maanlaajuisen suojatun radioverkon, rakentaminen aloitetaan ensi vuonna. Terveydenhuollon ja ensihoidon asiantuntijoiden ääni olisi saatava riittävästi kuulumaan molemmissa hankkeissa.

Pia Pajunen, Markku Murtomaa

Lapset liikkeelle

Eduskunnan sivistysvaliokunta järjesti yhdessä Armas Valste -yleisurheiluklubin kanssa 1.10.1997 seminaarin "Liikettä lapsiin - valistusta vanhemmille - terveyttä ja nautintoa nuorisolle". Väestön lisääntyvä ylipaino-ongelma, nuorison päihteiden käyttö, raportit varusmiesten kehnosta kunnosta ja nuorten työntekijöiden fyysisestä heikkoudesta ovat hätkähdyttäneet paitsi urheiluseurojen valmentajia, myös opettajia ja lääkäreitä. Kuinka maailman terveimmistä vauvoista kehitetään läntisen maailman nopeimmin eläkkeelle lähtevät työntekijät, on myös rahanarvoinen kysymys. Parin viikon takaisessa Työeläkelaitosten Liiton ja Fennomedin yhteisseminaarissa pohdittiin työkyvyn ylläpitoa ja eläkkeelle lähtemisen hintaa ja ajankohtaa. Keskusteluissa emme hoksanneet lähteä varhaisvaiheesta eli jo leikki-iän merkityksestä liikuntatottumusten ja terveiden elämäntapojen oppimisessa.

Kati Myllymäki

Akava vaatii prosentuaalisia palkankorotuksia

Akava edellyttää, että seuraavassa tulopoliittisessa kokonaisratkaisussa korkeasti koulutetut ammattiryhmät saavat vähintään yhtä suuren prosentuaalisen nettopalkkojen korotuksen kuin muut palkansaajat. Veronalennukset on suunnattava myös ylempiin tuloluokkiin siten, että rajaveroja alennetaan yhtä suurella prosenttiyksiköllä kaikissa tuloluokissa.

Marit Henriksson

Akavalaiset myönteisempiä Emulle kuin muut palkansaajat

Akavalaiset suhtautuvat Suomen Emu-jäsenyyteen eri tutkimusten mukaan myönteisemmin kuin muut palkansaajat. Eurooppalainen Suomi ry:n elokuussa tekemässä haastattelussa työväestöstä myönteisesti suhtautui 33 prosenttia ja kielteisesti 48 prosenttia. Toimihenkilöiden joukossa kannattajia oli 47 prosenttia ja vastustajia 37 prosenttia. Johtavassa asemassa olevista ja yrittäjistä 63 prosenttia kannattaa ja 24 prosenttia vastustaa Emua.

Lääkäriliitto ja Postipankki sopivat yhteistyöstä

Lääkäriliitto on tehnyt Postipankin kanssa pankkiyhteistyösopimuksen, joka turvaa liiton rahoitustarpeita järjestöllistä valmiutta vaativissa tilanteissa ja takaa myös jäsenille rahoitusetuja. Nyt tehdyn sopimuksen päätarkoitus on ns. lakkolainan avulla turvata liiton ja sen jäsenten toimeentulo työtaistelutilanteessa. Vastavuoroisesti Lääkäriliitto puolestaan sitoutuu sijoittamaan varojaan Postipankin rahastointitilille. Jäsenten kannalta yhteistyösopimus turvaa enintään 20 000 mk:n lainansaantimahdollisuuden kunkin lakkokuukauden aikana. Sopimus kattaa myös muita lainoitusmahdollisuuksia. Esim. asuntoa varten lainaa saa normaalia edullisemmin. Etu tuntuu lähinnä pankin perimässä marginaalikorossa. Asunnoksi luetaan myös kakkosasunto sekä kesämökki. Lakko- ja asuntolainojen lisäksi Lääkäriliiton jäsenillä on mahdollisuus saada Postipankista erityisehtoista kulutusluottoa sekä itsenäisillä ammatinharjoittajilla investointiluottoa. Myös auton hankintaa varten saattaa kilpailukykyinen vaihtoehto olla PSP Rahoitus Oy:n tarjoama autoprime. Se soveltuu uuteen tai käytettyyn autoon ja vaihtoauto käy käsirahasta.

Pentti Alhola

Luottamuslääkäri auttaa terveysongelmissa ja työssä jaksamisessa

Tänä syksynä on aloittanut toimintansa luottamuslääkäriverkosto, jonka tehtävä on helpottaa lääkärien hoidon ja avun hakemista. Kokemukset sekä meiltä että muualta osoittavat, että lääkärit hoitavat yllättävän huonosti terveyttään, tekevät töitä yli voimiensa eivätkä osaa hakea apua sairauksiinsa. Lääkäriliitto on nyt luonut hoitoonhakeutumisjärjestelmän, jossa lääkärien erityisongelmat on otettu huomioon.

Vuorovaikutusoppia terveyden edistämiseksi: "Kääntäkää ongelmat tavoitteiksi"

Kääntäkää ongelmat tavoitteiksi, konkretisoikaa tavoite ja kartoittakaa sen hyödyt, suositteli psykologi Tapani Ahola terveydenedistämisen keinoja miettiville lääkäreille. Lääkäriliiton seminaarissa etsittiin ideoita, joilla aktivoida lääkäreitä terveydenedistämistyöhön.

Suvi Sariola