76099 osumaa

Turkki ‹ heräävä jättiläinen

Turkki on vastakohtien maa. Turkkilaisten vieraanvaraisuutta ja ystävällisyyttä ylistetään, mutta maan suhteet kahdeksaan rajanaapuriin ovat huonot. Toisaalta Turkilla on taloudellista potentiaalia nousta maailmantalouden "tiikeriksi", mutta sen asema maailmankaupan tilastoissa ei vastaa läheskään tätä potentiaalia. Vastakohdat näkyvät myös luonnossa, sillä maahan mahtuu viisi maantieteellisesti ja ilmastollisesti erilaista aluetta.

Hannu Vuori

Sivupersoonahäiriö - totta näyttää olevan!

Peltola, Lauerma ja Korkeila avasivat mielenkiintoisella tavalla keskustelun vanhasta kunnon sivupersoonahäiriöstä (ICD-10: F44.81) äskettäin ilmestyneessä Suomen Lääkärilehdessä (1). On aivan totta, että valtaosalle alan asiantuntijoista, jopa psykiatreista, ilmiö on täysin tuntematon. Oma huippuasiantuntijamme, Reima Kampman, on kirjoittanut aiheesta joitakin vuosia sitten (2), mutta hänen poismenonsa jälkeen aihepiiri jäi unholaan.

Antti Tanskanen

Keuhkopotilaiden kuntoutus

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on kaikissa teollisuusmaissa kolmen yleisimmän kuolinsyyn joukossa ja ainoa, jonka osuus koko ajan kasvaa syöpä- ja sydänkuolemien vähetessä. COPD:hen ei ole parantavaa hoitoa, ja lääkehoidon teho siihen on tavanomaisten keuhkofunktiomittausten mukaan vähäinen. Tämä on usein aiheuttanut lääkäreille epäonnistumisen tunnetta ja johtanut kyseisen potilasryhmän laiminlyöntiin. Kirjan sanoma on, että näitä potilaita voidaan auttaa ja heidän elämänlaatuaan parantaa! Hoitovastekin on mitattavissa. On vain opittava käyttämään uusia mittareita klassisen spirometrian sijasta.

Vesa Vilkka

Työikäisten diabeetikoiden hoitotasapaino Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä 1994

Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä on selvitetty työikäisten diabeetikoiden hoitotasapainoa kahdessa kartoituksessa, vuonna 1988 ja vuonna 1994. Aineistot ovat hyvin kattavat; jälkimmäiseen selvitykseen saatiin tiedot 2 375 potilaasta eli 87 %:sta Kelan lääkekorvausrekisterin 16-65-vuotiaista potilaista. Suurin osa alueen potilaista on perusterveydenhuollon hoidossa. Nuoruustyypin diabeetikoiden HbA1C-tasot olivat oleellisesti parantuneet lähes kaikissa hoitopisteissä vuoden 1988 tilanteesta: hyvässä tasapainossa oli potilaista 22 %, huonossa 14 %. Erityisen selvä parannus on nuorimmassa ikäryhmässä. Sen sijaan aikuistyypin diabeetikoista oli hyvässä tasapainossa alle 3 % ja huonossa peräti 61 %.

Juha Saltevo, Ilkka Kunnamo, Marianne Laukkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030