76045 osumaa

Viina kuin viina suojaa sydäntä

Alkaa olla varsin laajasti tunnettua, että 1-2 etanoliannosta vuorokaudessa vähentää sepelvaltimotaudin riskiä. Tuoreen meta-analyysin mukaan tuo annos vähentää keskimääräistä riskiä 17 % (95 %:n luottamusväli 23-11 %) täysraittiuteen verrattuna. Epäselvyyttä on sen sijaan, onko suojavaikutus yhteydessä siihen, missä muodossa etanoli nautitaan: oluessa, viinissä vai viinassa. Koska ensimmäiset etanolin suojavaikutusta koskevat tutkimukset tulivat Ranskasta, on varsin yleisesti arveltu, että suojavaikutus välittyy punaviinissä, osin siihen liittyvän antioksidanttivaikutuksenkin takia. Nyt julkaistu meta-analyysi pyrkii selventämään tietoa.

Robert Paul

Tamoksifeenihoidon optimaalinen kesto

Rintasyövän paikallisen hoidon jälkeen liitännäishoitona annetun tamoksifeenin on osoitettu vähentävän kuolleisuutta menopaussi-iän ohittaneilla naisilla. Hoidon optimaalista kestoa ei ole kuitenkaan tiedetty. Ruotsalaisessa tutkimuksessa satunnaistettiin 3 545 postmenopausaalista naista rintasyöpäleikkauksen jälkeen saamaan tamoksifeenia joko kahden tai viiden vuoden ajan. Keskimäärin 5,5 vuoden mittaisen seurannan aikana osoittautui, että sekä kuolleisuus rintasyöpään (p = 0,009) että kokonaiskuolleisuus (p = 0,03) olivat pienemmät naisilla, jotka söivät tamoksifeenia viiden vuoden ajan verrattuna kaksi vuotta tamoksifeenia käyttäneisiin. Kymmenen vuoden kuluttua diagnoosista potilaista oli elossa viiden vuoden ryhmässä 80 % ja kahden vuoden ryhmässä 74 %.

Heikki Joensuu

Pergolidihoitoon liittyvä pleuriitti

Parkinsonin taudin bromokriptiinihoidon yhteydessä haittavaikutuksena ilmenevä pleuriitti on tunnettu viime vuosikymmenen alkupuolelta asti. Uudempaan torajyväalkaloidijohdokseen pergolidiin liittyvät keuhkohaitat parkinsonismipotilailla näyttävät samankaltaisilta. Näitä lääkkeitä käyttävät potilaat on pleurareaktion varalta syytä pitää seurannassa, jossa tutkitaan vuosittain lasko, CRP ja thoraxröntgenkuva.

Erkki Palva

Terveydenhuolto ja työmarkkinat

Terveydenhuoltoon liittyvät työvoimaratkaisut pitäisi tehdä ottaen huomioon alan erityispiirteet, jotka ovat yleismaailmallisia ja korostavat terveydenhuollon työmarkkinoiden omaleimaisuutta. Terveydenhuolto on yhteiskunnallisesti tärkeä ja valvottu alue. Työ on usein ympärivuorokautista, vastuullista ja edellyttää hyvää koulutusta. Työntekijät joutuvat tekemään vaativia ja eettisesti haastavia ratkaisuja. Terveydenhuollon ammatteihin tullaan vain tiettyjä koulutusväyliä. Ammattinsa osaava henkilöstö on alan tärkein voimavara: terveydenhuolto on koulutettujen naisten työala.

Mirja Salonen

Suomen kehitysvammaispalvelut esillä IASSID:n kongressissa

Helsingissä heinäkuussa pidetty kehitysvammatutkimuksen kymmenes maailmankongressi käsitteli monelta taholta kehitysvammaisuutta sekä kehitysvammaisten asemaa yhteiskunnassa. Esillä oli mm. kehitysvammaisten palveluja koskeva tutkimus, ja aiheesta pidetyissä esitelmissä tarkasteltiin myös suomalaista kehitysvammahuoltoa ja sen meneillään olevia muutoksia sekä Kehitysvammaliiton projekteja alan erityispalvelujen parantamiseksi.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030