Terveellisen sisäilman tavoitearvot rakentamista varten

Sisäilmayhdistyksen äskettäin julkaisema Sisäilmaston, rakennustöiden ja pintamateriaalien luokitus sisältää suositukset eri käyttöön tarkoitettujen rakennusten lämpöoloista, melutasoista sekä ilmanvaihdosta ja pintamateriaalien terveellisyydestä.

Terveyden eriarvoisuus - haaste terveydenhuollolle

Väestöryhmien välillä on suuria terveyseroja. Esimerkiksi keski-ikäisten miesten keskuudessa perusasteen koulutuksen saaneilla kuolleisuus on lähes kaksinkertainen, työkyvyttömyyseläkeläisten osuus kolminkertainen ja akuuttien ja kroonisten sairauksien yleisyys kaksinkertainen ylimpään koulutusryhmään verrattuna. Jotkut terveyserot, kuten ikäryhmien ja sukupuolten väliset erot, johtuvat osittain väistämättömistä biologisista lainalaisuuksista. Monessa tapauksessa väestöryhmän huono terveys johtuu kuitenkin sellaisista elinoloihin ja elintapoihin liittyvistä altisteista, joita luultavasti voitaisiin vähentää. Tällöin on kyse eriarvoisuudesta. Terveyden eriarvoisuus on keskeinen haaste terveyspalvelujärjestelmälle, joka voi pahimmillaan kärjistää terveyseroja mutta parhaimmillaan supistaa niitä.

Seppo Koskinen

Viestinnän ja vuorovaikutuksen sujuminen suuren sairaalan työyhteisössä

Hierarkkisessa sairaalaorganisaatiossa avoimelle viestinnälle ja vuorovaikutukselle on monia esteitä. Tampereen yliopistollisen sairaalan henkilöstölle tehdyssä tutkimuksessa todettiin, kuten aiemminkin terveyden- ja sosiaalihuollon alalta tehdyissä vastaavissa töissä, tiedon kulkevan ammattirajojen sisällä paremmin kuin niiden yli. Esimiesten ja alaisten välinen viestintä sen sijaan sujui keskitasoa paremmin. Yhteistyön perusehtoja, työntekijöiden välistä luottamusta ja tasa-arvoa pidettiin yleisesti hyvinä, joskin hierarkkian ylätasoilla niistä oli selvästi myönteisempi kuva kuin sen alaportailla. Tutkimus sisältyy TAYS:n laajempaan tutkimus- ja kehittämishankkeeseen, johon liittyviä tuloksia esiteltiin myös Lääkärilehden viime numerossa.

Hilkka Laakso, Marita Paunonen, Kristiina Lehti, Risto Harisalo, Arto Uusitalo, Heli Nieminen

Helikopteri ensihoidossa - kokemuksia Medi-Helistä

Lääkärihelikopteri Medi-Heli on toiminut pääkaupunkiseudulla syksystä 1992 alkaen. Ensimmäisen kokonaisen toimintavuoden 1993 aikana Medi-Helillä oli 1 107 hälytystä ja 701 puhelinkonsultaatiota. Helikopterilääkärin arvion perusteella ensihoito tai nopea kuljetus pelasti potilaan hengen sadassa tapauksessa, joista noin 40:ssä tarvittavan hoidon pystyi antamaan vain helikopterilääkäri. Sosiaali- ja terveysministeriön asettama selvitysmies piti kesäkuussa 1995 jättämässään muistiossa Medi-Helin toimintaa hyödyllisenä.

Pia Pajunen, Ari Kinnunen, Olli Takkunen

Sotilasvammakorvaukset

Ikääntyminen on lisännyt sotainvalidien hoidon ja tuen tarvetta, ja samalla heidän kykynsä hoitaa korvaus- ja muita sosiaaliturvaan liittyviä asioitaan heikkenee. Sotainvalidien lakisääteisen korvausturvan toteutumiseksi on entistä tärkeämpää että he saavat tarvitessaan asiantuntevaa ohjausta.

Seppo Savolainen

Lääkärinlausunto sotavammaisesta

Viime sodissa saadut vammat ja sairaudet ovat iän myötä vaikeutuneet, ja monet alkuaan lievätkin vaivat tuottavat merkittävää haittaa. Aiempia sotilasvammalain mukaisia korvauspäätöksiä joudutaan sen vuoksi muuttamaan, ja uusia korvaukseen oikeutettuja tulee jatkuvasti. Lääkärintodistus on vammojen aiheuttamaa haitta-astetta arvioitaessa keskeinen asiakirja, ja sen laadusta riippuu oikeudenmukaisen korvauksen saanti.

Markku Luisto

Lääkäriliitolta ja Tehyltä yhteinen terveyspoliittinen kannanotto: Terveydenhuollon tavoitteellisuutta, rahoitusta ja laatua parannettava

Lääkäriliitto ja Tehy vaativat Suomeen tavoitteellisempaa, tasa-arvoisempaa ja laadukkaampaa terveydenhuoltoa. Järjestöt ehdottavat yhteisessä terveyspoliittisessa kannanotossaan, että eduskunta määrittelisi terveyspolitiikan keskeiset tavoitteet toimikaudekseen ja tarkastelisi niiden toteutumista kautensa lopussa. Terveyspolitiikan tehostaminen edellyttää järjestöjen mukaan myös terveydenhuollon rahoituksen ja hoidon laadun turvaamista.

Lääkäriliiton valtuuskunta: Päivystyskiista esti tuloratkaisuun sitoutumisen

Lääkäriliiton 28.9.95 kokoontunut valtuuskunta hyväksyi tekeillä olevan tulopoliittisen ratkaisun, mutta asetti päivystyskorvauksia koskevan kiistan ratkaisemisen ehdoksi työrauhaan sitoutumiselle.

Mistä päivystyskiistassa on kysymys

Lääkärien päivystyskorvausten uudistamisesta sovittiin 30.1.95 allekirjoitetussa lääkärisopimuksessa. Uudet päivystyskorvaukset oli määrä ottaa käyttöön sairaaloissa ja terveyskeskuksissa toukokuun alusta, viimeistään kuitenkin 1.9.95 lukien.

Romuttaako EU Suomen oman kehitysyhteistyön?

Lääkäriliiton, Hammaslääkäriliiton ja Eläinlääkäriliiton yhteisen kehitysyhteistyöneuvottelu-kunnan edustajat kävivät 26.9.95 esittämässä ministeri Pekka Haavistolle vetoomuksen kehitysyhteistyön resurssien turvaamisesta. Lähivuosina Suomi joutuu osallistumaan yhä suuremmalla panoksella Euroopan Unionin kehitysyhteistyöhön. Muille hallinnonaloille on EU-velvoitteita varten saatu lisää rahaa, mutta kehitysyhteistyömäärärahat on jäädytetty, joten EU:n hankkeisiin menevä tuki uhkaa vaarantaa Suomen omien projektien jatkumisen.