Kemoterapiaa myös mahasyöpäleikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen annettava solunsalpaajahoito vähentää satunnaistettujen tutkimusten mukaan merkitsevästi kuolleisuutta rintasyövässä ja paksusuolisyövässä. Mutta miten on asian laita mahasyövässä, joka sekin on yleensä adenokarsinooma?

Tuberkuloosibasillin virulenssitutkimus

Tuberkuloosibasillin virulenssitekijöiden tutkimus on ollut pitkään lapsenkengissä ellei peräti olematonta. Kuluneiden parinkymmenen vuoden aikana kehittynyt tekninen osaaminen tarjoaa hyvät mahdollisuudet reagoida aivan uudenkaltaisen perustutkimuksen keinoin tuberkuloosin leviämiseen.

Ikäihmiset treeniin

Vanhuuteen liittyy lihasvoiman heikkeneminen, jonka arvellaan voivan johtua ainakin ikääntymisestä itsestään, kroonisista sairauksista, liikunnan puutteesta, masennuksesta ja aliravitsemuksesta. Kaikista lihasvoiman heikkenemiseen johtavista syistä voidaan parhaiten vaikuttaa ravitsemustilaan ja liikunnan määrään.

Akillesjänteen ruptuura ja fluorokinolonit

Kansas Cityssä työskentelevä kollega raportoi mielenkiintoisen fluorokinolonihoidon haittavaikutuksen.

Nabumetoni - uusi tulehduskipulääke

Markkinoille on hiljattain ilmestynyt uusi tulehduskipulääke, nabumetoni (Relifex, SmithKline Beecham). Se on tarkoitettu reumaattisten sairauksien, kuten nivelreuman, nivelrikon, pehmytosareuman sekä posttraumaattisten kipu- ja tulehdustilojen ja urheiluvammojen hoitoon.

Toimittaneet Timo Klaukka, Pekka Eränkö, Pirkko Paakkari

Nabumetoni kliinisessä käytössä

Tullessaan käyttöön joitakin vuosia sitten nabumetoni poikkesi useimmista tulehduskipulääkkeistä siinä, että vasta maksassa tapahtuva metabolia muutti sen aktiiviksi yhdisteeksi. Tällainen lääke on kuitenkin jo ollut käytössä (sulindaakki) ilman, että imeytymisestä esiasteena olisi havaittu merkittävää hyötyä. Varsinaisena uutena asiana on nabumetonin kohdalla tullut esiin, että se (in vitro) toimii vain heikkona fysiologisten toimintojen prostaglandiinisynteesin estäjänä, mutta estää kuitenkin tehokkaasti tulehdustiloissa toimivaa isoentsyymiä.

Jukka Martio

Miksi nabumetoni? Lääkeyrityksen puheenvuoro

Relifex (nabumetoni) on uudentyyppinen anti-inflammatori. Se ei ole happo ja prodrug-valmisteena se tehoaa hyvin krooniseen kipuun ja parantaa liikkuvuutta nivelreumassa ja nivelrikossa. Relifex on yhtä tehokas kuin parhaat NSAI-lääkkeet. Sen siedettävyys on hyvä myös suurina annoksina ja vanhuksilla - osittain sen vähäisemmän fysiologisten prostaglandiinien eston ansiosta. Vakavat gastrointestinaaliset haittavaikutukset ovat harvinaisia, eikä Relifex vaikuta vuotoaikaan eikä hemoglobiiniarvoihin. Maksa- ja munuaisvaikutukset ovat vähäisiä.

Pär Myntti

Ammatinharjoittajan ilmoitus-velvollisuus

1.7.94 voimaan tullut laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä, joka koskee kaikilta osin myös lääkäreitä, määrittelee itsenäisesti ammattia harjoittavan lääkärin ilmoitusvelvollisuuden.

Akava kannattaa Pekkasen työllisyystyöryhmän ehdotuksia

Akava tukee tasavallan presidentin asettaman työryhmän lokakuussa julkistamia ehdotuksia työllisyystilanteen parantamiseksi. Matti Pekkasen johtaman työryhmän tavoitteena on pudottaa nykyinen massatyöttömyys 200 000:een vuosituhannen vaihteeseen mennessä. Akavassa katsotaan, että erityisesti ehdotettu palkansaajien tuloverotuksen laskeminen korkeintaan 50 %:iin vaikuttaisi myönteisesti taloudelliseen kehitykseen.

Surfaktantista apua muillekin kuin keskosille

Lähinnä keskosten hengitysvaikeuksien hoitoon käytetyn keuhkojen pinta-aktiivinen aine eli surfaktantin kerrotaan Englannissa pelastaneen hukuksissa olleen 9-vuotiaan pojan hengen. Poika ongittiin joesta tajuttomana, kun hän oli ollut veden alla 6 minuuttia. Sairaalan teho-osastolla hänelle kokeiltiin synteettistä surfaktanttivalmistetta keuhkotoiminnan palauttamiseksi. Potilas toipui onnettomuudesta täysin.