Laillistetut lääkärit

Kari Johannes Eerola, Matti Ilari Häyrynen, Maritta Aulikki Hyvärinen, Pia-Katariina Elisabeth Luukkonen, Jussi Olavi Rimpiläinen, Jari Olavi Siironen, Sari Hannele Temonen.

Erikoislääkärin oikeudet

Henri Ilmari Laine, sisätaudit; Raili Anneli Laru-Sompa, hallinnon pätevyys; Timo Matti Juhani Mäki, sisätaudit; Tarja Riitta Ojala, psykiatria; Maija-Liisa Pyykönen, yleislääketiede; Ulrich Gottfried Rudolf Tacke, psykiatria

Suppeat erikoisalat

5.2.1993

Väitelleitä

LL, neurologian erikoislääkäri Merja Elina Kallio, The incidence, survival, and prognostic factors of patients with intracranial glioma and meningioma in Finland from1953 to 1987 (neurologia, neuroepidemiologia), Helsingin yliopisto.

Muotokuvia

Professori Mauri Isokosken muotokuva on paljastettu Tampereen yliopiston kansanterveystieteen laitoksella, muotokuvan on maalannut Elga Sesemann-Näätänen.

1.3.1993 Terveyttä kaikille vuoteen 2000 -ohjelman uudistaminen

Euroopan alueen Terveyttä kaikille vuoteen 2000 -ohjelman valmistuttua saatiin Suomeen oma ohjelma, joka julkaistiin 1986 ensimmäisten eurooppalaisten ohjelmien joukossa. Suomen viranomaiset pyysivät sittemmin WHO:n Euroopan aluetoimistoa tekemään arvion Suomen ohjelman toteutumisesta. Kansainvälisen arviointityöryhmän tulokset julkaistiin 1991. Arvioinnin johdosta sosiaali- ja terveysministeriö asetti TK-2000 -ohjelmalle uuden johtoryhmän, joka on pyrkinyt arvioimaan yhteiskunnallisten muutosten ja maa-arvioinnin valossa vuoden 1986 ohjelman uudistamistarpeen. Ohjelman täydellisestä revisiosta luovuttiin toistaiseksi, ja johtoryhmä on valmistellut TK-2000 -ohjelmaa täydentävän yhteistyöohjelman, jonka suuntaviivat valtioneuvosto on hyväksynyt.

1.3.1993 1.3.1993 Revision av programmet Hälsa för alla år 2000

Efter det att handlingsprogrammet Hälsa för alla år 2000 för det europeiska området fastslagits, utarbetade Finland en egen nationell modell som år 1986 redovisades som en av de första i Europa. Sedermera anhöll de finländska mydigheterna hos WHO:s europeiska regionkontor om en utvärdering av programmet. Resultaten från den internationella utvärderingsgruppen publicerades 1991. De framlagda synpunkterna motiverade social- och hälsovårdsministeriet att tillsätta en ny ledningsgrupp för Hälsa-2000-strategin. Denna har nu på basis av förändringar som ägt rum i vårt samhälle samt utifrån WHO-representanternas ställningstagande försökt göra en bedömning av behovet att revidera strategin från 1986. Man har i dagsläget inte ansett övergripande ändringar vara indicerade utan arbetsgruppen har skisserat ett kompletterande program till Hälsa för alla år 2000. Riktlinjerna har godkänts av statsrådet.

Lääkärin kiire

Puhe kiireisistä lääkäreistä ei ole uutta, eivätkä uusia ole myöskään lääkärien tavanomaiset selitykset: "Työnantaja pakottaa ottamaan potilaita vastaan liian nopeasti. Resurssien karsiminen pakottaa kiristämään vauhtia entisestään, jos ei haluta, että jonotus- ja odotusajat pitenevät. Aikataulu pettää, koska osa potilaista vie yllättäen enemmän aikaa kuin oli suunniteltu." Yleensä kaikki kuitenkin hoituu kiireestä huolimatta hyvin, hoitovirheitä ei juurikaan tapahdu.

1.3.1993 Lääkärin kiire

Puhe kiireisistä lääkäreistä ei ole uutta, eivätkä uusia ole myöskään lääkärien tavanomaiset selitykset: "Työnantaja pakottaa ottamaan potilaita vastaan liian nopeasti. Resurssien karsiminen pakottaa kiristämään vauhtia entisestään, jos ei haluta, että jonotus- ja odotusajat pitenevät. Aikataulu pettää, koska osa potilaista vie yllättäen enemmän aikaa kuin oli suunniteltu." Yleensä kaikki kuitenkin hoituu kiireestä huolimatta hyvin, hoitovirheitä ei juurikaan tapahdu.

Kolesteroli ja syöpä

1970-luvulla huomattiin sattumalta seerumin pienen kolesterolipitoisuuden assosioituminen syöpätapauksiin tutkimuksissa, jotka oli alun perin suunniteltu testaamaan seerumin kolesterolin ja sepelvaltimotaudin yhteyttä. Myöhemmin kolesterolin ja syövän suhteesta on alkanut kertyä tietoa myös varta vasten tähän tarkoitukseen suunnitelluista tutkimuksista - tulokset ovat kuitenkin ristiriitaisia. Ns. prekliinisen syövän seerumin kolesterolipitoisuutta pienentävä vaikutus on tullut kiistattomasti esille tutkimuksissa. Sen sijaan seerumin matalan kolesterolitason syöpäriskiä suurentavasta vaikutuksesta ei ole vakuuttavaa näyttöä. Sitä paitsi kolesterolin ja syövän yhteys saattaa olla erilainen eri syöpätyypeissä ja eri kolesterolitasoilla. Jonkin verran näyttöä on kuitenkin kertynyt siitä, että vähentämällä ruokavaliosta rasvaa voidaan pienentää riskiä sairastua rinta-, paksusuoli- ja eturauhassyöpään. Seerumin kolesterolipitoisuuden pienentämisen lääkkein on väitetty lisäävän syöpäriskiä, mutta väitettä ei ole tieteellisesti todistettu: se perustuu alustaviin havaintoihin pienistä tapausmääristä. Jatkotutkimusten tarve tällä saralla on kuitenkin ilmiselvä.

Tero Lehto