Ruokatorvikohjuvuodon uusi hoito

Maksakirroosin pohjalta syntyvien ruokatorvikohjujen vuoto hoidetaan joko portapainetta madaltavalla sunttikirurgialla tai endoskooppisella skleroterapialla. Saksalais-ranskalaisena yhteistyönä akselilla Freiburg-Metz tehty tutkimus kertoo uudesta hoitovaihtoehdosta, perkutaanisesta stenttisysteemistä.

Ahdas asuminen ja helikobakteeri

Brittiläinen tutkijaryhmä haastatteli 471:tä tehtaassa työskentelevää 18-65-vuotiasta miestä. Heidän piti kertoa lapsuudenaikaisista asumisoloistaan. Samalla kerättiin verinäytteet helikobakteerivasta-aineiden mittausta varten.

Asunnon radon ja keuhkosyöpävaara

Maaperästä asuntoon kulkeutuvan radioaktiivisen radonin on arveltu voivan lisätä vaaraa sairastua keuhkosyöpään. Ruotsissa on asiasta nyt valmistunut perusteellisen tuntuinen tapaus-verrokkitutkimus, jossa 8 992 asunnon sisäilman radonsäteilyn määrä mitattiin alfasäteilyn ilmaisimilla. Asunnon säteilyarvoja verrattiin keuhkosyöpäpotilaiden ja verrokkien välillä, ja sekoittavina tekijöinä huomioitiin mm. kyselylomakkeen avulla kerätyt tiedot ammatista, asuinpaikasta ja altistumisesta tupakansavulle.

Keltakuume Afrikassa

Keltakuume on yleissairaus, jonka vaikeutta on verrattu tetanukseen ja rabiekseen. Keskinen Afrikka ja suuri osa Etelä-Amerikkaa ovat keltakuume-alueita. Näille alueille matkustavien on otettava keltakuumerokotus. Rokotuksesta on oltava kansainvälinen rokotustodistus. Ilman todistusta kulku rajojen yli saatetaan estää.

Hinkuyskä Yhdysvalloissa

Hinkuyskän esiintyvyys Yhdysvalloissa on voimakkaasti kasvamassa. Vuonna 1993 tapauksia oli ensi kertaa kutakuinkin yhtä paljon kuin vuonna 1967, eli 5 457 potilasta. Pienimmillään luvut olivat vuonna 1976, jolloin tapauksia oli vain viidesosa viime vuonna havaituista.

Polkupyöräkypärä suojaa

Meidänkin olisi syytä ottaa oppia esimerkiksi Australian Queenslandista, jossa polukupyöräkypärän käyttö on laissa määrätty pakolliseksi. Kypärän suojateho on siellä näet tutkittu ja varmistettu.

Uusi tappava tartuntatauti

Vuosi sitten, toukokuun 14. päivänä, Bruce Tempest niminen terveydenhoitaja ilmoitti New Mexicon terveysviranomaisille merkillisen asian: Hän oli työssään tavannut kaksi nuorta ihmistä, 21-vuotiaan naisen ja hänen 19-vuotiaan poikaystävänsä, jotka olivat kuolleet saman viikon aikana raivoisaan infektiotautiin, joka alkoi viattomana flunssana (N Engl J Med 1994;330:949-955).

Kahvi ja kolesteroli

Norjassa, Suomessa ja Hollannissa tehdyissä tutkimuksissa on osoitettu, että suodattamattomassa pannukahvissa on rasvaliukoista ainetta, joka suurentaa seerumin kolesterolipitoisuutta. Vaikutus johtuu kafestolista, joka on rakenteeltaan diterpenoidialkoholi. Kafestolin vaikutusmekanismia ei vielä tunneta. On kuitenkin arveltu aineen vaikutusten kohdistuvan maksaan, koska se vaikuttaa myös maksaperäisten entsyymien aktiivisuuteen.

Antti Aro

Lääkekorvauslautakunnan tiedote

koskien lääkekorvausjärjestelmän piiriin hyväksyttyjä erityisluvalla toimitettavia

Verenpainetauti muuttaa sydämen natriureettisten peptidien synteesin ja erityksen säätelyä

Sydämen natriureettiset peptidit, ANP (atrial natriuretic peptide) ja BNP (brain natriuretic peptide), ovat pääasiassa sydämen erittämiä peptidihormoneja, jotka lisäävät natriumin ja veden eritystä munuaisissa, laajentavat verisuonia ja vähentävät reniinin, aldosteronin ja vasopressiinin eritystä. Näin ne osallistuvat elimistön neste- ja suolatasapainon sekä verenkierron säätelyyn. Natriureettisiin peptideihin kohdistuva tutkimus on avannut mahdollisuuden kehittää uudella mekanismilla vaikuttavia lääkeaineita sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksien hoitoon. Lisäksi näiden hormonien pitoisuuksien mittausta verestä voidaan käyttää verenpainetaudin, sydämen vajaatoiminnan ja iskeemisten sydänlihassairauksien diagnostiikassa ja hoidon seurannassa.