Maailman lääkäriliiton tuleva puheenjohtaja Kgosi Letlape: Helsingin julistusta noudatettava kaikkialla maailmassa

Eteläafrikkalainen Kgosi Letlape aloittaa lokakuussa Maailman lääkäriliiton WMA:n puheenjohtajana. Letlape vieraili Helsingissä Suomen Lääkäriliiton kutsumana seminaaripuhujana. Hän tuo maailmanjärjestöön kehitysmaanäkökulmaa ja on toiveikas oman maansa siirtymisestä kohti tasa-arvoisempia aikoja.

Maira Palosuo, Ulla Toikkanen

Sepelvaltimotautipotilaiden akuuttihoito tarkentuu

Sepelvaltimotautikohtauksen hoito on tasapainottelua verenvuotojen ja hyytymien välillä. Hyytymien estämiseksi on käytössä useita lääkeryhmiä. Lähes kaikille potilaille aloitetaan kevytketjuinen hepariini, joista käytetyin on enoksapariini. Tukholmassa syyskuun alussa ESC:ssa julkaistiin OASIS 5 Michelangelo -tulokset. Satunnaistetussa tutkimuksessa verrattiin 20 000 sepelvaltimotautikohtauspotilaalla (ei ST-nousu) enoksapariinia (1 mg/kg x 2 SC) fondaparinuksiin (2,5 mg x 1 SC), joka on suora faktori Xa -inhibiittori. Tutkimuksen perusteella fondaparinuksi on vähintään yhtä tehokas kuin enoksapariini. Yhdeksän vuorokauden seurannassa ei ollut eroa, mutta jo 30 vuorokauden kuluttua fondaparinuksilla hoidetuilla oli parempi ennuste. Lisäksi fondaparinuksilla hoidetuilla oli verenvuotoja merkittävästi vähemmän. Suuret ja myös pienet vuodot vähenivät jopa 50 %.

Pekka Porela

USA:ssa opiskelijoilla vilkkaat suhteet lääkeyrityksiin

Amerikkalaiset lääketieteen opiskelijat saavat keskimäärin kerran viikossa jotakin lääketeollisuuden sponsoroimaa: lounaita, lahjoja, näytteitä, koulutustapahtumia, kirjallista aineistoa jne. Kyselytutkimus kolmannen vuoden opiskelijoille osoitti, että suurin osa opiskelijoista pitää käytäntöä täysin sopivana eikä usko sen vaikuttavan itseensä tai kollegoihinsa. Valtaosa niistäkin, jotka eivät pitäneet yritysten lahjoja sopivina, oli kuitenkin ottanut niitä vastaan.

Tulevaisuuden auto varoittaa kuljettajaansa vaaroista

Tulevaisuuden tuntevan auton istuimessa tai turvavyössä on vibraattorit, jotka herättävät kuljettajan, jos istuimen sensorit tunnistavat kuljettajan nukahtaneen. Kaasupoljin varoittaa värisemällä liian voimakkaasta kaasuttamisesta, jos auton laitteisto havaitsee edellä ajavan auton olevan vaarallisen lähellä. Istuin puolestaaan värisee varoittavasti, jos takana oleva ajoneuvo tulee liian lähelle.

Kuka tarvitsee terveydenhuoltoa - terveet vai sairaat?

...kysyi kokenut englantilainen yleislääkäri Iona Heath jokin aika sitten BMJ:n keskustelupalstalla. Heath otti vahvasti kantaa nykyiseen vauraissa maissa toteutettavaan lääketieteeseen. Pyysimme viittä suomalaista terveydenhuollon tai lääketieteen asiantuntijaa kommentoimaan Heathin kirjoitusta. Mitä mieltä he ovat nykylääketieteen preventiouskosta? Entä Heathin ehdottamasta farmaseuttisesta Tobinin verosta?

Lasten palovammojen hoitoa kokeiltu keinoihokudoksella

Sveitsissä on kokeiltu hoitoa, jossa keinoihokudosta käytettiin lasten syvien toisen ja kolmannen asteen palovammojen hoitoon. The Lancetin verkkoversiossa julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että sikiön ihosta kasvatettu keinoiho on mukautuvaa ja muuntautumiskykyistä, eikä sen käyttö vaadi kaksivaiheista kirurgista hoitoa kuten käytettäessä potilaan omaa ihosiirrettä tai saatavilla olevia keinoihovalmisteita.

Maira Palosuo

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030