Oikeusasiamies tarkentaisi erikoissairaanhoitolakia

Eduskunnan oikeusasiamiehen Riitta-Leena Paunion mielestä erikoissairaanhoitolakiin tarvitaan selvemmät ja yksityiskohtaisemmat säädökset sairaanhoitopiirin kuntayhtymän ja jäsenkuntien suhteista ja niiden vastuusta potilaiden hoitamisessa. Oikeusasiamies antoi ratkaisun kantelussa, joka tehtiin erikoissairaanhoidon järjestämisestä HUS-alueella jo vuonna 2000.

Metoprololivalmisteita vedetään pois markkinoilta Ruotsissa

Ruotsin lääkelaitos ilmoitti tällä viikolla, että metoprololivalmisteet Metoprolol Retard Ipex, Metoprolol Ipex Duplo ja Metoprol Retard Biochemie vedetään tilapäisesti pois markkinoilta. Tähän eivät olleet syynä valmisteiden sivuvaikutukset, vaan kliinisissä tutkimuksissa ilmenneet puutteet. Niitä ilmeni tarkasteltaessa tuloksia jälkikäteen laadunvarmistusmielessä. Tulosten vaihtelu oli suurta.

Metoprololivalmisteita vedetään pois markkinoilta Ruotsissa

ULLA TOIKKANEN

Oikeusasiamies tarkentaisi erikoissairaanhoitolakia

Oikeusasiamies puuttui myös hoitojonoihin. Oikeusasiamiehen HUS-aluetta koskevan selvityksen mukaan on epäiltävissä, että kunnat eivät ole varanneet asukkaidensa erikoissairaanhoitoon sellaisia määrärahoja, joilla kiireellisen hoidon ohella olisi voitu turvata myös muu tarpeellinen erikoissairaanhoito jäsenkuntien kaikille asukkaille kohtuullisessa ajassa. Paunion HUS:sta saamien tietojen mukaan jäsenkuntien kesken on suuria eroja hoitoonpääsyssä. Koska jonojen pituuteen vaikuttavat muutkin seikat kuin raha, oikeusasiamies katsoo, ettei selvityksen perusteella voida arvioida, missä määrin kyse on määrärahoista, missä määrin muista seikoista. Jos hoitoonpääsyyn vaikuttavat erot mm. eri sairaanhoitoalueiden toimintatavoissa tai hoitoon ottamisen kriteereissä, niiden poistaminen on kuntayhtymän tehtävä.

PKV-lääkkeiden väärinkäytöstä laaja tutkimus: Riskiryhmälle toimitetaan yli kymmenesosa lääkkeistä

Aiheesta lisää Lääkärilehdessä 47/2002, s. 4794.

Muuntokoulutuksen selvittelyä jatketaan

- Asiassa otettiin tavallaan aikalisä, kertoo Turun yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan dekaani, professori Jouko Suonpää opetusministeriön ja yliopistojen edustajien viime tiistaina pitämän palaverin jälkeen.

Matti J. Tikkanen: Keskeisen koulutuksen määrittelystä ratkaisu tietoräjähdykseen

Kaikkien lääkärien jatkossa tarvitsema ydinkoulutus olisi hyvä määritellä, esittää Helsingin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan dekaani Matti J. Tikkanen. Osattavien perusasioiden määrittely selkeyttäisi sekä lääketieteen opettajien että opiskelijoiden työtä. Lääkärikoulutuksen kehittämistä ja tulevaisuuden lääkäreille asettavia vaatimuksia pohdittiin Lääkäriliiton viime viikolla järjestämässä seminaarissa Helsingissä.

Heli Mikkola

Medisiinariliitto: Perusasioiden opetusta korostettava

Medisiinariliiton puheenjohtaja Suvi Vainiomäki pitää lääkärikoulutuksen suurimpana ongelmana käytännön opetuksen ja toimenpiteiden vähäisyyttä. Lisääntyvät sisäänottomäärät pahentavat tilannetta entisestään.

Sairaanhoitopiirit hoitojonoja purkamaan Varsinais-Suomi aikoo ehtiä paljon jo tänä vuonna

Hoitojonojen purku valtioneuvoston myöntämän avustuksen turvin on alkamassa sairaanhoitopiireissä. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä jonoja puretaan jo tämän vuoden puolella usealla eri mallilla, kuten kilpailuttamalla, sisäisellä yrittäjyydellä, alihankintaostona ja perinteisenä lisätyönä.

Suvi Sariola

EU hylkäämässä reseptilääkkeiden yleisömainonnan kokeilun

Euroopan parlamentin päätös kieltää reseptilääkkeiden suoran yleisömainonnan kokeilu edustaa täysin sekä Suomen Lääkäriliiton että muiden eurooppalaisten lääkärijärjestöjen kantaa, toteaa liiton apulaistoiminnanjohtaja Santero Kujala. Parlamentti äänesti komission ehdotuksen kumoon selvin luvuin 491 puolesta, 30 vastaan ja 16 tyhjää. Lainvoiman päätös saa vasta, jos Euroopan neuvosto hyväksyy päätöksen käsittelyssään.

Heli Mikkola

Etelä-Suomen lääkäreille muistutuskirje

Etelä-Suomen läänin alueen lääkäreille on lähetetty ammattitauti-ilmoituksia koskeva muistutuskirje. Etelä-Suomen lääninhallituksen kirjeessä muistutetaan, että lääkärillä on lakisääteinen velvollisuus ilmoittaa työsuojelupiiriin toteamastaan ammattitaudista tai ammattitautiepäilystä.

ReijoWaaran palkinto Erik Anttiselle

Suomalainen Lääkäriseura Duodecim on myöntänyt tämän vuoden Konrad ReijoWaaran palkinnon rantasalmelaiselle emeritusprofessori Erik Anttiselle. 17 000 euron suuruinen palkinto myönnettiin Anttisen ansioista psykiatristen potilaiden kuntoutustyössä. Erik Anttinen tunnetaan paitsi käytännön lääkärinä, erityisesti potilaiden arvon ja aseman puolesta puhujana. Hänen lääkärintyönsä on kohdistunut ensisijaisesti psykiatrisiin ja neurologisiin potilaisiin sekä sodassa aivovammautuneisiin. Hänen panoksensa kotisairaanhoidon ja asuntolatoiminnan kehittämisessä on ollut kansainvälisestikin merkittävä. Anttinen on ollut myös kantava voima pitkäaikaissairaiden tueksi luotua Sopimusvuori-mallia kehitettäessä.

Parekoksibi takaisin jakeluun uusin varoituksin

Lääkemaailmassa tapahtuu -palstalla käsiteltiin äskettäin (SLL 2002;57:4483) Norjan lääkevalvontaviranomaisten päätöstä pysäyttää uudehkon COX-2:n estäjän parekoksibin (Dynastat, Pharmacia) jakelu allergisten ihoreaktioiden uudelleenarvioinnin vuoksi. Euroopan lääkevalmistelautakunta (CPMP) Euroopan lääkelaitoksessa (EMEA) Lontoossa on nyt käsitellyt parekoksibin metaboliitin valdekoksibin käyttäjillä ilmenneitä yliherkkyysreaktioita (anafylaksia, angioödeema, vakavat ihoreaktiot, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, eryteema multiforme ja eksfoliatiivinen dermatiitti). Samanlaisten haittavaikutusten mahdollisuutta ei voitu sulkea pois parekoksibin käyttäjillä, minkä vuoksi CPMP on asettanut lisävaroituksia parekoksibin tuoteselosteeseen. Kontraindikaatioihin on lisätty yliherkkyys sulfavalmisteille. Valmistajan mukaan lääkkeen jakelu jatkuu nyt taas myös Norjassa.

Juhana Idänpään-Heikkilä

Suomalaiset terveitä entistä pidempään

Erikoistutkija Tuija Martelin Kansanterveyslaitokselta esitteli alustavia tuloksia toimintakykyisen elinajanodotteen kehityksestä Suomessa ikää ja toimintakykyä kartoittaneessa seminaarissa Tampereen yliopistossa. Tutkimus perustuu Mini-Suomi- ja Terveys 2000 -aineistoihin. Tämä selvitys kattoi 30 vuotta täyttäneet suomalaiset.

Ulla Toikkanen

MRSA:n torjunta tuo eteen vaikeita ratkaisuja

Metisilliinille resistenttiä Staphylococcus aureusta on alkanut yhä useammin löytyä Suomenkin sairaaloista, vaikka tiukka torjuntalinja on pitänyt epidemiat Pohjoismaissa edelleen harvinaisina. Akuuttisairaaloissa MRSA-löydös johtaa eristystoimiin, mutta uutena ongelmana on bakteerin leviäminen pitkäaikaishoitolaitoksiin ja terveyskeskusten vuodeosastoille. Ongelmaa on jouduttu puimaan Tampereella ja Oulussa.

Marianne Jansson

Huumeiden käyttäjien HIV-epidemia hidastunut

Pääkaupunkiseudulla huumeiden käyttäjien keskuudessa käynnistetyt torjuntatoimet näyttävät saaneen HIV-infektion leviämisen hidastumaan, kertoi erikoislääkäri Matti Ristola HYKS:n infektiosairauksien klinikasta valtakunnallisilla Tartuntatautipäivillä. Huumeiden käyttäjien uusia HIV-tartuntoja oli tänä vuonna syyskuun loppuun mennessä ilmoitettu 20.

Huumeiden käytön tunnistaminen ja varhainen puuttuminen vaikeutuneet

Stereotypia huumeiden käyttäjästä langanlaihana narkkarina ei enää päde, todetaan Olavi Kaukosen ja Pekka Hakkaraisen vastailmestyneessä artikkelikokoelmassa.

Anne Ernsten

ReijoWaaran palkinto Erik Anttiselle

Suomalainen Lääkäriseura Duodecim on myöntänyt tämän vuoden Konrad ReijoWaaran palkinnon rantasalmelaiselle emeritusprofessori Erik Anttiselle. 17 000 euron suuruinen palkinto myönnettiin Anttisen ansioista psykiatristen potilaiden kuntoutustyössä. Erik Anttinen tunnetaan paitsi käytännön lääkärinä, erityisesti potilaiden arvon ja aseman puolesta puhujana. Hänen lääkärintyönsä on kohdistunut ensisijaisesti psykiatrisiin ja neurologisiin potilaisiin sekä sodassa aivovammautuneisiin. Hänen panoksensa kotisairaanhoidon ja asuntolatoiminnan kehittämisessä on ollut kansainvälisestikin merkittävä. Anttinen on ollut myös kantava voima pitkäaikaissairaiden tueksi luotua Sopimusvuori-mallia kehitettäessä.

Etelä-Suomen lääkäreille muistutuskirje

Lääninhallituksen mukaan ilmoituksia jää tekemättä huolestuttavan runsaasti. Esimerkiksi vuonna 1997 korvatuista 3 161 ammattitaudista vain 35 prosenttia oli ilmoitettu työsuojelupiireille. HUS-alueella ilmoituksia oli elokuun loppuun mennessä tullut vain 68 prosenttia viime vuoden vastaavasta määrästä. Näin suuri ero ei lääninhallituksen mukaan johdu ammattitautien vähenemisestä.

Sami Lukkarinen lakimieheksi liittoon

Oikeustieteen kandidaatti Sami Lukkarinen on palkattu liiton edunvalvontaosastolla toimivan lakimies Kati Lehtosen sijaiseksi. Joensuusta kotoisin oleva Lukkarinen työskenteli ennen Lääkäriliittoon tuloaan työministeriössä työoikeudellisten asioiden valmistelun parissa. Vanhempainvapaalle jäänyt Lehtonen palaa näillä näkymin takaisin töihin syksyllä 2003.