Klientti

Mieltäni on painanut pitkään se, että sosiaali- ja terveydenhuollon potilaat pyritään saattamaan saman johdon alaiseksi. Satunnainen tapahtuma avasi silmäni ymmärtämään näiden palveluiden suuren samankaltaisuuden.

Pekka Vuoria

Tärkeä puheenvuoro Suomen lasten puolesta

Vuosia sitten työskentelin lastenosastolla, jonne tuotiin tutkimusjaksolle neljävuotias tyttö. Tarkoituksena oli selvittää hänen kehitystasoaan, joka alustavan arvion mukaan oli pari vuotta kalenteri-ikää jäljessä. Illalla tyttö peitteli nukkeaan yöunille ja tokaisi tomerasti: Nuku, taatana!.

Pekka Louhiala

Geeniteknologian puuttuvat ongelmat

Mistä geeniteknologiassa on kyse? Ihmiskunnan perimän paremmasta hallinnasta. Tähän liittyvät sen suurimmat lupaukset ja uhkakuvat. Keskustelua on käyty mustavalkoisesti geeniteknologian puolesta tai vastaan, vaikka kriittisen käsittelyn pitäisi nähdä se harmaa vyöhyke, jossa hyvää ja vaarallista on kenties mahdotonta erottaa toisistaan. Geeniteknologiaa vaarallisemmalta tuntuu siitä käytyjen keskustelujen sinisilmäisyys. Meille kerrotaan uhkakuvien johtuvan vain tietämättömyydestä ja todetaan, että geeniteknologiaa käytetään eettisesti oikeiden arvojen pohjalta. Mutta mitkä ovat eettisesti oikeat arvot? Ongelmallista ei ole geeniteknologian epäeettisyys, vaan liiallinen inhimillinen varmuutemme arvoistamme.

Markku Koivusalo

Tervetullut kehotus pyrkiä pysyvään muutokseen

Lainsäädäntö antaa terveydenhuoltojärjestelmille niiden perustan ja eettiset normit. Järjestelmien kehittäminen sitä vastoin edellyttää järjestelmän tuntevien ja siinä itse toimivien ihmisten omaa ja jatkuvaa vaivannäköä.

Martti Kekomäki

Vilkaisu: Terveyskeskuksen tarjoama työterveyshuolto

Terveyskeskusten vastuulla on kuntalaisten perusterveydenhuollon lisäksi kunnan omilla palkkalistoilla olevien työterveyshuolto sekä suuri osa pienyritysten ja pätkätyötä tekevien lakisääteisestä työterveyshuollosta. Miten terveyskeskus on ottanut työterveyshuollon järjestämistä koskevan haasteen hoitaakseen, on selvitetty Työterveyslaitoksen tutkimusraportissa, jossa on tapausesimerkkejä eri puolilta maata.

Vilkaisu: Kätevä ensiapuopas

Pieni ensiapuopas on nimensä mukaisesti pieni, mutta sen sisältämä asiamäärä on kattava. Tavallisimmat hätäensiavun tilanteet on kuvattu lyhyesti, ja tärkeysjärjestyksessä annetut Tee näin -ohjeet nopeuttavat tiedon löytymistä kiireellisessä tilanteessa. Kirjan keskivaiheilla on osa Ensiapu A:sta Ö:hön, jossa selostetaan lyhyesti oleellisimmat asiat aakkosjärjestyksessä eri vammojen kohdalla. Kirjasen loppupuolelle on koottu turmia ehkäisevää tietoutta. Jaotus on hyvä, sillä kuka haluaa kiireessä lukea opettavaista tekstiä ennaltaehkäisystä, kun vahinko on jo tapahtunut.

Goya

Madridin Prado-taidemuseossa on erittäin hyvä kokoelma Goyan maalauksia ja grafiikkaa. Francisco de Goya y Lucientes syntyi Espanjassa aragonialaisessa Fuendetodosin kylässä 1746. Häntä pidetään yhtenä nykyaikaisen maalaustaiteen isistä.

Ulla-Kaija Lammi

Tarvitseeko median tietää?

Lääkäri oli vastaanotolla umpikännissä. Professori syötti plaseboa vuosikausia. Kandit kiristävät huippupalkkoja.

Ulla Järvi

Obstetriikkaa käytännön läheisesti

Kyseessä on noin sadan vuoden ajan ilmestynyt perinteinen, arvostettu oppikirja tuoreena 1 600-sivuisena painoksena. Opus onkin jo saavuttanut täysiaikaisen koon (paino noin 3,8 kg). Tutustuin tähän käytännölliseen kirjaan (sen kymmenenteen painokseen) erikoistumiseni alkuvaiheessa Kätilöopiston sairaalassa. Kirjan upeat, selkeät kuvat sekä jo tuolloin napakka teksti tekivät minuun vaikutuksen. Nykyisen kirjan kuvat (musta-sini-valkokuvia) eivät ole aivan edeltäjänsä veroisia (valokuvamaisen tarkkoja), mutta näinkin riittävän toimivia. Kirjan teksti on edelleen tiivistä ja asiallista. Teos on nimekkäiden yhdysvaltalaisten kirjoittajien tekemä, ja pääasiassa yhden sairaalan (Parkland Hospital, Dallas, Teksas) hoitolinjojen ja suositusten esitystä. Syvältä etelästä tulevien ohjeiden lisäksi kirjassa on toki ACOG:n ja CDC:n suosituksia soveltuvin osin sekä EBM-pohjaista dataa. Suomalaisetkin tutkijat ovat, allekirjoittanut mukaan luettuna, päässeet esiin noin 25 artikkelissa kirjan laajoissa referessiluetteloissa.

Tapio Kurki

Ikäviä yllätyksiä ympäristöstä - olisi parempi katsoa kuin katua

Monilla ratkaisuilla on odottamattomia seurauksia ihmisten terveydelle ja ympäristölle. Sittemmin oikeiksi osoittautuneiden varoitusmerkkien huomiotta jättäminen päätöksenteossa on usein aiheuttanut vakavia seurauksia. Niihin kuuluvat muun muassa satojen tuhansien ihmisten kuoleminen asbestin aiheuttamiin sairauksiin, CFC-yhdisteiden vaikutukset ilmakehään, monien kemikaalien haittavaikutukset ympäristöön ja ihmisiin sekä tuoreimpana BSE-taudin aiheuttamat tappiot.

Esa Nikunen