Ruotsi varoittaa dietyleeniglykolista hammastahnan tuoteväärennöksessä

Ruotsin lääkeviranomainen varoittaa Britanniassa Sensodyne-hammastahnojen tuoteväärennöksistä tavatusta dietyleeniglykolista, jota on löytynyt noin 2 grammaa tuubia kohti. Alle 10-vuotiaille lapsille tai maksa- tai munuaissairauksia poteville jo näinkin pienet määrät voivat aiheuttaa myrkytysoireita. Ruotsissa ei toistaiseksi ole tavattu kyseisiä väärennettyjä hammastahnoja, mutta niiden ilmestyminen markkinoille ei ole kokonaan poissuljettu.

Kannabis lisää riskiä sairastua psykoosiin

Johtava tiedelehti Lancet pyörtää sanansa ja toteaa kannabiksen käytön lisäävän riskiä sairastua psykoosiin. Vuonna 1995 Lancetin pääkirjoitus julisti, että kannabiksen polttaminen ja pitkäänkin jatkuva käyttö ei ole terveydelle vahingollista. Heinäkuun 2007 pääkirjoituksessaan Lancet toteaa nyt, että vuoden 1995 jälkeen julkaistut tutkimukset ja aiheesta tehty systemaattinen katsaus antavat aiheen päinvastaiseen johtopäätökseen, eli kannabiksen käyttö voi lisätä riskiä sairastua psykoosiin. Samassa Lancetin numerossa julkaistu katsaus arvioi riskin sairastua psykoosiin lisääntyvän kannabiksen käyttäjillä 40 %, mutta käyttöannoksista riippuen se voi lisääntyä jopa 50-200 %. Katsaus arvioi, että 14 % psykoottisista sairauksista Britanniassa voisi johtua kannabiksen käytöstä. Tämä merkitsisi, että vuosittain ehkäistäisiin noin 800 skitsofreniatapausta, jos kannabiksen käytöstä luovuttaisiin.

Onko diabeetikko turvassa yliopistosairaalassakaan? Osa 1

37-vuotias nainen oli kokousmatkalla Tampereella pari päivää. Porukassa oli käyty syömässä ja potilas lähti autolla kotiinsa pääkaupunkiseudulle. Koira kotiin hoitolasta ja viikonloppua viettämään, mutta omaan kotiin astuessaan häneltä alkoi tulla vettä kummastakin päästä. Oksentelu tuli kaaressa, ja ripuliuloste oli vesimäistä ja runsasta. Istuessaan pöntöllä hän mietti, miksei lavuaari ole lähempänä ja suunnitteli siirtymistä kylpyammeeseen tilanteen hallitsemiseksi. Kuumetta ei ollut, mutta yleiskunto laski muutamassa tunnissa.

Raili Kauppinen

Iäkäs potilas tunnistaa lääkkeidensä haittavaikutukset huonosti

Iäkkäiden monilääkitys yleistyy, jolloin myös lääkkeiden aiheuttamat haitat lisääntyvät.

Pasi Lampela, Sirpa Hartikainen, Raimo Sulkava, Risto Huupponen

Laihdutuslääke Acomplian tiellä komplikaatioita

Laihdutuslääke rimonabantin (Acomplia) valmistaja Sanofi-Aventis on vetänyt Yhdysvalloissa myyntilupahakemuksensa pois ja kertoo rakentavansa sen kokonaan uudelle pohjalle. Rimonabantti ei saanut Yhdysvaltojen FDA:lta myyntilupaa, vaikka valmiste on hyväksytty mm. EU-maihin. Myös Euroopan lääkearviointilautakunta (CHMP) Lontoossa pohti uudelleen rimonabantin turvallisuutta ja päätti, ettei lääkkeen käyttöä tule jatkaa depressiopotilailla tai henkilöillä, jotka saavat depressiolääkkeitä. Syynä käytön rajoitukseen on psykiatristen haittavaikutusten vaaran lisääntyminen.

Uusia lääkkeitä EU-maihin

Euroopan lääkearviointilautakunta (CHMP) Lontoossa esittää myyntilupaa uudelle HIV-1-lääkkeelle maravirokille (Celsentri, Pfizer). Valmiste on tarkoitettu yhdistelmähoitoon muiden retroviruslääkkeiden kanssa aikuispotilaille.

Geenitutkimus pysäytettiin haittaepäilyjen vuoksi

Yhdysvaltojen FDA on keskeyttänyt toistaiseksi tulehduksellisen nivelartriitin hoitoon kehitetyn geenivalmisteen tgAAC94:n (Targeted Genetics) tutkimuksen. Tutkimuksessa valmiste injisoitiin suoraan niveleen ja tarkoitus oli, että hoitogeeni korvaisi kohdesoluissa sairauden aiheuttaman virheellisen geenin. Tutkimukseen kuuluneista 100 potilaasta yksi sai vaikeita sairausoireita ja kuoli pian toisen injektion jälkeen. Potilaan oireita ei ole kuvattu tarkemmin, mutta FDA tarkastaa koko tutkimuksen ja päättää sen jälkeen, voiko se jatkua.

Lisääkö LDL-kolesterolin lasku syöpäriskiä?

Kaikkiaan 23 mittavan kolesterolilääketutkimuksen meta-analyysi päätyi tulokseen, että LDL-kolesterolin lasku statiineilla arvoon alle 100 mg/dl näyttäisi lisäävän riskiä sairastua syöpään. Tutkimuksissa oli käytetty eri statiineja, potilaita oli kaikkiaan yli 75 000 ja seurantavuosia oli kertynyt runsaat 300 000. Todetut syövät esiintyivät mm. eturauhasessa, hengitysteissä, sukupuolielimissä ja verta muodostavissa kudoksissa. Tutkijat eivät väitä, että statiinit lisäisivät syöpäriskiä, mutta LDL:n liiallinen lasku näyttäisi olevan kyseenalaista ja asia vaatii lisätutkimuksia.

Kiinan lääkelaitoksen johtaja hirtettiin

Kiinan lääkelaitoksen johtaja Zheng Xiaoyu tuomittiin tämän vuoden toukokuussa kuolemaan mm. korruption, markkinoille hyväksyttyjen lääkeväärennöksien ja myrkyllisiksi todettujen elintarvikkeiden vuoksi. Hänet hirtettiin heinäkuun alussa. Tutkimukset ovat nyt kohdistuneet lääkerekisteröintiosaston johtajan Cao Wenzhuangin epäiltyihin väärinkäytöksiin. Samalla Kiina on kiristämässä lakeja, joilla pyritään kitkemään pois lääkeväärennökset ja mm. malarialääkkeiden ja erektiolääke sildenafiilin (Viagra) piraattikauppa.

Rofekoksibin sydänhaitat ilmenevät luultua nopeammin

Tulehduskipulääke rofekoksibi (Vioxx, MSD) vedettiin pois käytöstä vuonna 2004, kun sen yllättäen todettiin aiheuttavan kardiovaskulaarisia ja tromboottisia komplikaatioita pitkään (noin 18 kuukautta) jatkuneen hoidon jälkeen. Osalla potilaista ne saattoivat olla fataaleja. Ongelmaa on käsitelty myös tällä palstalla (SLL 2007;61: 440-443, 2245, 2005;60:3266 ja 2004; 59:3847). Vuonna 2004 keskeytetty ja yli 2 300 potilasta käsittänyt lumekontrolloitu VICTOR-tutkimus on nyt analysoitu uudelleen. Todettuja kardiovaskulaarisia ja tromboottisia haittoja oli 23, ja niistä 16 ilmaantui rofekoksibiryhmässä jo 14 päivää kestäneen hoidon kuluessa. MSD on todennut, että tutkimustulos on epäluotettava, koska päätetapahtumia on vähän. Rofekoksibin haittojen korvauksista on menossa useita oikeuskäsittelyjä, joiden kulkuun nyt esitetyt havainnot voivat vaikuttaa