Ehkäisytabletit antavat pitkäkestoisen suojan munasarjasyövältä

Ehkäisytablettien munasarjasyövältä suojaava vaikutus on osoittautunut yllättävän vahvaksi. Se myös ylittää merkitykseltään haittavaikutukset eli viitteet rintasyövän ja kohdunkaulan syövän riskin lisääntymisestä.

Pertti Kirkinen

Glitatsonien turvallisuutta diabeetikoille on luultua vaikeampi arvioida

Kanadassa tehty tutkimus valottaa glitatsonien ja eritoten rosiglitatsonin turvallisuuskysymystä iäkkäiden aikuisdiabeetikoiden kannalta. Hämmentävintä on ehkä se, että riskiryhmien määrittäminen saattaa olla luultua vaikeampaa. Edelleen pätee Lääkelaitoksen suositus, että potilaan on sovittava oman lääkärinsä kanssa glitatsonin käytöstä. Lääkärin kannalta sopimuksen sisältö ei ainakaan helpottunut kanadalaistutkimuksen jälkeen.

Robert Paul

Hyvä fyysinen kunto vähentää ylipainoisenvanhuksen kuolemanvaaraa

Hyvässä fyysisessä kunnossa olevan vanhuksen painoindeksillä tai muilla lihavuusmarkkereilla ei ole merkitystä kuolleisuuteen. Sen sijaan heikossa fyysisessä kunnossa olevista vanhuksista paras elinajan ennuste oli ylipainoisilla ja heikoin normaalipainoisilla ja hyvin lihavilla.

Kaisu Pitkälä

Rintasyöpägeenit eivät aina johda syöpään

Rintasyövälle altistavan geenimutaation kantajuuden perusteella on vaikea tietää, kuinka invasiivisiin ennaltaehkäiseviin toimiin on aihetta. Yksinään mutaatio ei ole riittävä rintasyövän aiheuttaja. Muilla tunnetuilla riskitekijöillä on geenimutaation kantajallekin merkitystä geenin penetraation ja syövän synnyn kannalta.

Sirkku Jyrkkiö

iPS-soluista edistysaskelia kantasolurintamalle

Kokonaan uudesta tavasta saada aikaan kantasoluja, tai oikeastaan niitä vastaavia iPS-soluja (indusoituja pluripotentteja soluja), raportoidaan nyt ilmestyneessä jo neljännessä aihetta käsittelevässä tutkimuksessa. Sen sijaan, että kantasoluja otettaisiin kiistanalaisista alkioista, näissä tutkimuksissa on käytetty lähtökohtana aikuisen kudosta, ihon fibroblasteja. Soluviljelmässä niihin ujutetaan sarja transkriptiotekijöiden geenejä, joilla solut palautetaan perusmuotoonsa uudelleen ohjelmoituviksi. Tarvittava paketti sisältää neljä faktorigeeniä, joista yksi on harmillisesti syövän syntymiseen liittyvä Myc. iPSien on osoitettu olevat ominaisuuksiltaan kantasoluja mm. näyttämällä niiden kykynevän muodostamaan teratoomia eli kantasoluperäisiä kasvaimia

Heikki Arvilommi

Ministeri Hyssälän ehdotus hämmensi Lääkäriliiton johdon

Sosiaali-ja terveysministeri Liisa Hyssälän ehdotus julkisen terveydenhuollon sairaaloiden, terveyskeskusten ja hammashoitotilojen avaamisesta yksityislääkäreiden käyttöön arki-iltoina ja viikonloppuisin näytti sekoittavan Lääkäriliiton johdon pasmat täysin. Ensin puheenjohtaja Olli Meretoja kiirehti antamaan ilmeisen lyhyeen harkintaan perustuvan lausunnon, jossa hän pitää Hyssälän esitystä erittäin hyvänä päänavauksena ja toivoo, että asia etenee. Seuraavana päivänä julkisuuteen tuli toiminnanjohtaja Heikki Pälve ja antoi Ylen uutisille lausunnon, joka oli sävyltään huomattavasti varauksellisempi. Pälve toi esiin asiaan liittyviä monia ongelmakohtia. Useat lehdet otsikoivat kannanoton: "Lääkäriliitto vastustaa sairaalatilojen vuokraamista". Annettujen lausuntojen välillä on huomattava ristiriita, johon kiinnitettiin huomiota myös julkisuudessa.

Aarne Pasanen

Ongelmat on ratkaistava ennen kuin ehdotus muuttuu käytännöksi

Kiitämme kollega Aarne Pasasta pohtivasta ja perustellusta huomiosta.

Olli Meretoja, Heikki Pälve

STM:ltä tuleva lisäpotku ei ole hyvä asia oikeuspsykiatrian kannalta

nLääkärilehdessä 4/2008 uutisoitiin STM:n alaisten virastojen ja laitosten suunnitellusta organisaatiomuutoksesta otsikolla "STM:n organisaatiomuutoksella lisäpotkua terveystutkimukseen" (s. 312-3). Tutkimustoiminnan uutisoinnin suhteen teksti on hyvinkin osuva. Ongelma sen sijaan on valtion mielisairaaloiden ja vankimielisairaalan sekoittaminen keskenään sekä sen käsityksen antaminen, että valtio rahoittaisi nykyään valtion mielisairaaloissa annettavan hoidon.

Eila Tiihonen

Ymmärrys lihavuuden ja syövän yhteyksistä on vankka

Lihavuus on usean syöpämuodon vaaratekijä. Maailman syöpätutkimusrahasto (World Cancer Research Fund, WCRC) ja Yhdysvaltain syöväntutkimuslaitos (American Institute for Cancer Research, AICR) julkaisivat viime syksynä asiantuntijakannanoton ravitsemuksen, fyysisen aktiivisuuden ja lihavuuden merkityksestä syövän synnyssä ja ehkäisyssä (1). Edellinen kannanotto julkaistiin 1997.

Mikael Fogelholm

Ei ole kaikki miltä näyttää

Allergiatutkimuksen tulos pitää suhteuttaa potilaan oireisiin. Tämä kuulostaa itsestäänselvältä, mutta käytännössä se ei sitä aina ole. Myönteinen testitulos voi merkitä senhetkistä allergiaa tai olla osoitus allergeenien ristireaktiosta, mutta se voi olla myös toleranssin kehityttyä "jäänne" kliinisesti väistyneestä allergiasta tai ennusmerkki tulevasta kliinisesti oireilevasta allergiasta; esimerkiksi kissaherkillä lapsilla on kolminkertainen riski saada astma (1). Tulos voi myös olla väärä kielteinen. Tämä voi tuntua turhauttavalta, mutta jos selvittely ja selittely tuntuvat vaikeilta, helpommalla pääsee keskittymällä lähinnä anamneesin mukaisiin allergiatutkimuksiin. Toisaalta voi ottaa haasteen vastaan ja laajentaa omaa tietämystään allergeenin kiehtovasta maailmasta.

Soili Mäkinen-Kiljunen