78113 osumaa

NSAID-lääkkeet heikentävät jänteen kiinnittymistä luuhun?

Jo jonkin aikaa on tiedetty, että NSAID-lääkkeillä on kielteinen vaikutus murtuman, nivelsidevamman ja selkärangan luudutuksen paranemiseen. Niiden vaikutusta jänteen kiinnittymiseen luuhun ei kuitenkaan ole aiemmin tutkittu. Sumito Kawamura työryhmineen esitti Japanin olkakirurgiyhdistyksen vuosikokouksessa syyskuun alussa tutkimuksensa nonsteroidaalisten anti-inflammatoristen lääkkeiden (NSAID) vaikutuksesta olkanivelen kiertäjäkalvosimen repeämän paranemiseen leikkauksen jälkeen.

Martti Vastamäki

Tupakoinnin vähentäminenkin kannattaa

Tupakoinnin lopettamisen on osoitettu vähentävän keuhkosyöpävaaraa, mutta tupakoinnin vähentämisen vaikutusta on tutkittu harvemmin. JAMAssa julkaistussa tanskalaistutkimuksessa seurattiin keuhkosyövän ilmaantumista lähes 20 000 ihmisen aineistossa pisimmillään kolme vuosikymmentä. Aiemmin vähintään 15 savuketta päivässä polttaneilla, jotka olivat vähentäneet tupakoinnin puoleen, oli merkitsevästi pienempi keuhkosyöpävaara (riskisuhde 0,73) kuin säännöllisesti paljon polttavilla. Vielä pienempi riski oli niillä, jotka olivat aina polttaneet alle 15 savuketta päivässä (0,44). Keuhkosyöpävaara oli luonnollisesti pienin niillä, jotka eivät olleet koskaan polttaneet (0,09), ja pitkään tupakoimatta olleilla (0,17).

Rokote on tärkeä - mutta niin on vammainen ihminenkin

Polioviruksen aiheuttamat epidemiat olivat yleisiä vielä 1950-luvun alussa. Käännekohta polion historiassa tapahtui rokotteiden käyttöönoton jälkeen. Vuosi 2005 on poliorokotteen keksimisen juhlavuosi. Yhdysvaltalainen lääkäri Jonas Salk kehitti 1950-luvun alussa injektiona annettavan inaktivoituja viruksia sisältävän rokotteen. Sitä alettiin käyttää vuonna 1955 eli 50 vuotta sitten. Melko pian poliorokote taltutti Suomessa ja muissa länsimaissa riehuneet epidemiat. Salkin rokotetta täydensi Albert Sabinin 1960-luvun alussa kehittämä suun kautta annettava heikennettyjä viruspartikkeleita sisältävä rokote. Tätä rokotetta sai lähes jokainen suomalainen vuonna 1985 sokeripalassa. Uusia akuutteja poliotapauksia ei ole maassamme sittemmin ilmaantunut. Poliovirus on vähitellen häviämässä maailmasta. Endeemisenä sitä vielä esiintyy joissakin Kaakkois-Aasian ja Afrikan maissa. Tehostettua poliovalvontaa täytyy kuitenkin edelleen jatkaa (1). Jos rokotuskattavuus heikkenee, riski uusiin epidemioihin on olemassa.

Hannu Alaranta, Kirsi Valtonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat