Kiertäjäkalvosimen repeämän hoito

Olkapään kiputilat ovat tavallisia vaivoja yleislääkärin vastaanotolla. Työikäisen olkanivelvaivoista valtaosa on kiertäjäkalvosinperäisiä. Kiertäjäkalvosimen repeämässä kipu paikantuu olkanivelen seutuun, mutta on usein tunnettavissa ainoastaan hartialihaksen kiinnityskohdalla olkavarren yläosassa. Säteilykipua voi esiintyä alaspäin sormenpäihin ja ylöspäin niskaan asti. Kiertäjäkalvosimen repeämän diagnoosi perustuu paitsi tyypillisiin oireisiin, myös potilaan huolelliseen kliiniseen tutkimiseen ja ajoissa suoritettuihin kuvantamistutkimuksiin. Viivästyneen diagnoosin ja hoidon seurauksena potilaalle saattaa kehittyä pysyvästi huonosti toimiva olkanivel.

Huomautuksia toimitukselle ja kysymyksiä olkapäävaivoista

Suomen kokoisessa maassa voisi olettaa, että tutkimus- ja hoitokäytännöt olisivat melko yhtenäisiä. Jos Suomen Lääkärilehti julkaisee jonkin artikkelin, tulee sillä olla suuri arvo tämän yhtenäisyyden luomisessa. Tällöin artikkelilta odotetaan suomen kielen virheettömyyttä ja sitä, ettei lukijalle jää artikkeliin tutustumisen jälkeen epäselviä vastaamattomia kysymyksiä. Puhuttu kieli ja kirjoitettu kieli ovat erilaisia. Suomen Lääkärilehden tulisi toimiessaan julkaisufoorumina olla kirjoitetun kielen suhteen tarkka. Toisaalta nykytarve vääntää kaikki lääketieteellinen terminologia suomeksi tuottaa kyllä turhia hassutuksia. Nykyinen tietokoneaika tuottaa helposti ja nopeasti ajatuksenjuoksuja, joita ei kuitenkaan pitäisi hyväksyä kirjalliseen muotoon.

Raimo Niskanen

Miten pitkälle perinteistä vierasperäistä lääketieteen sanastoa kannattaa suomentaa?

Suomen Lääkärilehti kuten myös Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim ovat ansiokkaasti pyrkineet suomen kielen käyttöön lääketieteellisessä tekstissä. Toisinaan kielen vaalijat lipsahtavat selviin ylilyönteihinkin, jolloin kunnon suomalaisenkin kirjoittajan on pidettävä puoliaan. Tyypillistä lienee köydenveto kielentarkastajan kanssa mm. oppikirjoja suomeksi laadittaessa. Esimerkiksi toimittaessani käsikirurgian oppikirjaa yhtenä kantona kaskessa oli vastustaa liian pitkälle suomennettuja sanoja kuten lihas-ihohermo, josta en ollut koskaan kuullutkaan kohta 40-vuotisen urani aikana. Niinpä kirjassa esiintyykin nervus musculocutaneus ihan omalla nimellään. Kainalohermokaan ei päässyt painosta läpi, vaan esiintyy myös omalla nimellään aksillaarihermo.

Martti Vastamäki

Pajarinen ym. vastaavat: Olkanivelen sijoiltaanmenon varhainen leikkaushoito kohdennettava harkiten

Kiitämme kollega Niskasta kommenteista artikkeliimme. Kommentissa käsiteltiin osittain artikkelimme kieliasua, jonka osalta viittaamme Lääkärilehden toimituksen vastineeseen.

Jarkko Pajarinen, Oliver Michelsson, Jan-Magnus Björkenheim

Toimitus kiittää lukijoita tarkkaavaisuudesta

Toimitus kiittää tarkkaavaisia ja aktiivisia lukijoita artikkelien toimitukselliseen käsittelyyn liittyvistä kysymyksistä ja kannanotoista.

Toimitus

Kuiskauskuulon testaukseen on suomalainen suositus

Lääketieteen maailmasta -palstalla numerossa 1-2/2004 perätään kuiskauskuulon testaussuositusta Suomeen. Kirjahyllystäni heti löysin suosituksen puhe- ja kuiskauskuulon tutkimisesta korva-, nenä- ja kurkkutautien oppikirjasta (päätoimittaja Tauno Palva, Korvatautien tutkimussäätiö, 1980).

Yrjö Qvarnberg

Neutrumin käsitteestä ei aiheutuisi hyötyä

Risto Koskisen kirjoitus Suomen Lääkärilehdessä 51-52/2003, s. 5228, herätti ajattelemaan neutrumin käsitteen mahdollisia hyötyjä. Kuten Koskinen puheenvuorossaan mainitsee, juontaa neutrumin käsite alkunsa Roomassa toimineen lääkärin Claudios Galenoksen (n. 129-200) ajatuksista. Galenos kehitti teoreettisesta humoraaliopista monimutkaisemman temperamenttiopin, joka oli myös täysin teoreettinen. Hänen mukaansa ihmisen terveyden ja sairauden kannalta ratkaisevia eivät olleet ainoastaan elimistön perusnesteet veri, sappi, musta sappi ja lima, vaan myös niiden perusominaisuudet, jotka olivat kuuma, kylmä, kuiva ja kostea. Galenoksen opissa sairauden syntyyn vaikutti erityisesti perusominaisuuksien välisen tasapainon häiriintyminen. Kaiken lisäksi perusominaisuuksien määrät perusnesteissä vaihtelivat iän, sukupuolen, kuunvaiheiden ja vuodenaikojen mukaan. Humoraali- ja temperamenttioppien mukaan oli olemassa vain yksi sairaus, joka esiintyi erilaisin oirein taustalla olevasta häiriöstä riippuen.

Arno Forsius

Perinteistä nilkan ja jalkaterän radiologiaa

Nilkan ja jalkaterän röntgenkuvaus on yksi tavallisimmista kuvauskohteista yleisradiologiassa. Radiologi joutuu uransa aikana lausumaan useita tuhansia nilkan ja jalkaterän tavallisia röntgenkuvia, lisäksi viime vuosien aikana ultraääni- ja erityisesti tämän alueen magneettikuvaus on nopeasti yleistynyt. Sen sijaan nilkan artrografiatutkimusten määrä on vähentynyt.

Hannu Aronen

100 kysymystä ravinnosta - ja yhtä monta asiantuntevaa vastausta

Paljonko kahvia uskaltaa juoda? Miksi viisas syö kalaa tai puhdistaako paasto? Tarvitseeko voimaurheilija erityisiä proteiineja? Entä pitääkö kananmunia edelleen varoa? Jos terveellinen ravinto kiinnostaa tai askarruttaa mieltä, niin asiantuntevia vastauksia löytyy tunnetun ravintotutkijan ja lääkärin Antti Aron kirjasta 100 kysymystä ravinnosta. Mielenkiintoisesta kirjasta selviää mm. myös, onko luomuruoka terveellisempää kuin tavallinen ruoka, tai sopivatko erilaiset energianlähteet syötäviksi samoille aterioille.

Ulla-Marja Urho

Pyörittelyä isolla näytöllä

Et voi koskaan olla liian solakka, liian varakas tai omistaa liian suurta näyttöruutua.

Erkki Karjalainen