Processa om vårdgarantin?

Recessionsåren under 1990-talet tvingade oss att fundera över hälso- och sjukvårdens kvalitet, volym och kostnader. Termer som utgiftstak, tvångssparande och budgetnedskärningar blev allmänt bekanta. De kommunala beslutsfattarna blev kanske till sin förvåning tvungna att prioritera mellan olika samhällsvärden. Efter att stränga ramar för budgeternas utgiftssida slagits fast återstod endast ledsamma alternativ som att minska skolundervisningen genom att tvångspermittera lärare, att dra in på sjukvård och barndagvård och att avstå från byggnadsprojekt eller skjuta upp dem samt att investera mindre. Alternativet hade varit ökad upplåning, skuldsättning av kommunerna och slutligen risk för bankrutt. Dessutom satte gällande lagar och förordningar sina gränser för vilka sparåtgärder som kunde genomföras och vilka inte.

Ranan Rimón

Keikkafirmoilla nyt käytössä väestövastuun vanhat kannustimet

Väestövastuujärjestelmä nitisee lääkäripulassa. Järjestelmä luotiin aikana, jolloin terveyskeskuksissa oli tarpeeksi lääkäreitä sijaistamaan toisiaan. Nyt virkoja on täyttämättä eikä sijaisia löydy. Poissaolevien lääkärien vastuuväestöt kuormittavat kollegoita.

Suvi Sariola

Ahvenanmaan keskussairaala hyödyntää asemaansa kahden mantereen välissä

Jos Ahvenanmaalle johtaisi silta, tätä Suomen pienintä keskussairaalaa ei olisi olemassa.

Ulla Järvi

Karjaan terveysmenot yhä suuremmat kuin muualla maassa

Karjaan terveydenhuollon ja vanhustenhuollon menot olivat asukasta kohden laskettuna vuonna 2000 noin 16 prosenttia korkeammat kuin maan kunnissa keskimäärin, ilmenee Stakesin selvityksestä. Menot kuitenkin pienenivät lähes kolme prosenttia vuosina 1999-2000. Muissa kunnissa ne yleensä nousivat tuohon aikaan, keskimäärin noin yhden prosentin.

Juomavedestä löytyy sinilevää satunnaisesti

Sinilevämyrkyt poistuvat juomavedestä vesilaitosten vedenpuhdistuksessa.

Suomen Lääkäriliitto: Muuntokoulutuksen täytettävä EU-direktiivit

EU-direktiivien mukaan lääkärikoulutuksen on kestettävä vähintään kuusi vuotta tai 5500 tuntia. Lisäksi sen tulee tapahtua yliopistossa tai yliopiston valvonnassa.

Lupaavia tutkimustuloksia rintasyövän hoidosta

Äskettäin Yhdysvalloissa kokoontuneessa syöpäkongressissa esiteltiin tutkimustuloksia, joiden mukaan doketakseli-niminen solunsalpaaja pienensi potilaiden riskiä kuolla ja vähensi syövän uusiutumisen todennäköisyyttä selvästi.

Ulla Toikkanen

Lihavuuden hoidosta ensimmäinen Käypä hoito -suositus Kenen kannattaa laihduttaa?

Kun amerikkalaisilta entisiltä sairaalloisesti ylipainoisilta kysyttiin elämänlaadusta laihdutuksen jälkeen, vastaukset olivat pöyristyttäviä. Kaikki tutkittavat olisivat olleet mieluummin vaikka kuuroja tai pahasti finninaamaisia kuin edelleen lihavia.

Ulla Järvi

Netti helpottaa - lääkäreiden oma Internet-liittymä FiMnet Free käyttöön

FiMnet-palvelut laajenevat merkittävästi kun Lääkäriliitto, Hammaslääkäriliitto, Eläinlääkäriliitto ja Apteekkariliitto tarjoavat jäsenilleen ilmaisen Internet-liittymän. Jokaisella näiden liittojen jäsenellä on mahdollisuus pysyvään fimnet.fi (apteekkareilla salnet.fi) -päätteiseen sähköpostiosoitteeseen, kotisivuihin sekä lisäpostilaatikoihin myös perheenjäsenille.

Numeroita ja ihmisiä

Kliinisen lääketieteen tutkimuksen kirkkain kohde on potilaan terveys ja hyvinvointi. Nämä tavoitteet ovat kuitenkin vaikeasti mitattavia ja määriteltäviä, ja esimerkiksi sairastumisten tai kuolemien vähentäminen vaatii poikkeuksetta vuosia kestäviä, suuria ja kalliita tutkimuksia. Niinpä valtaosa kliinisistä tutkimuksista selvittelee hoitojen vaikutuksia joihinkin mitattaviin ilmiöihin, joiden uskotaan lopulta kuvastavan vaikutusta potilaan terveyteen, sairastumiseen tai jopa kuolemanvaaraan. Tuolloin puhutaan surrogaateista (korvike) tuloksista (surrogate endpoint, surrogate marker) (1,2). Parhaimmillaan ne liittyvät kiinteästi potilaan myöhempään todelliseen terveyteen ja myös ennustavat sitä tarkasti; huonoimmillaan niillä ei ole potilaan todellisuuden kanssa mitään tekemistä. Tyypillisesti potilas ei itse aisti eikä tunnista tällaista surrogaattia: esimerkiksi verenpaineen tai veren kolesterolipitoisuuden pienenemistä pyrittäessä estämään sydäninfarkteja tai kuolemia.

Oekka Leinonen