Potilaslakiin säännös terveydenhuollon eettisestä neuvottelukunnasta

Valtioneuvosto on päättänyt valtakunnallisen terveydenhuollon eettisen neuvottelukunnan perustamisesta.

Lisääntymiseen liittyvät terveyspalvelut ja eurooppalainen tasa-arvo

Tallinnassa keskusteltiin marraskuussa valinnanvapauden toteutumisesta lisääntymisessä, seksuaalisuudessa ja elämäntyylien valinnassa. Korkeatasoinen keskustelu valotti selkeästi sitä kuilua, joka sekä lisääntymiseen liittyvien terveyspalvelujen saatavuuden että ihmisoikeuksien kannalta vallitsee itäisen ja läntisen Euroopan välillä. Tasa-arvon toteutumisessa ei ole kysymys vain miesten ja naisten välisen tasa-arvon ja ihmisoikeuksien toteutumisesta, vaan myös eri ikä- ja sosiaaliryhmien erilaisten tarpeiden huomioon ottamisesta.

Kirsi Viisainen

Yksi, kaksi vai kolme molekyyliä?

Uusilla menetelmillä on mahdollista mitata yksittäisiä molekyylejä. Aivotutkijat soveltavat menetelmää yhden neurotransmitterigranulan sisältämien välittäjäaineiden mittaamiseen.

Erkki Karjalainen

Saattohoito ei ole vaihtoehto eutanasialle

Juha Hänninen kirjoitti Suomen Lääkärilehden 4/98 pääkirjoituksessa kuolevan potilaan hoidosta ja saattohoidosta sivuten kirjoituksessaan myös eutanasiaa. Hän väitti, että eutanasiakeskusteluissa sairaan ja kuolemaa lähestyvän ihmisen oikeudeksi nähdään oikeus eutanasiaan, muttei juuri koskaan oikeutta oireiden lievitykseen. Kuulun itse Exitus-nimiseen eutanasiayhdistykseen ja meidän mielestämme potilaan oikeuksiin kuuluu ilman muuta saada oireisiinsa lievitystä ja kipuihinsa tarpeeksi kipulääkitystä, mutta kaikissa tapauksissa oireiden ja kipujen riittävä ja hyväkään lievitys ei riitä. Toisin sanoen hyväkään saattohoito ei tule poistamaan keskustelua eutanasiasta.

Jane Tuovinen

Tarpeellinen teos lääketieteen etiikasta kiinnostuneille

Lääketieteellisen etiikan sanakirja lienee ensimmäinen laatuaan. Se on tehty Lontoon ja Edinburghin yliopistoissa. Teos on omistettu yhdysvaltalaiselle Edward Shotterille, Rochesterin yliopistossa, lääketieteellisen etiikan pioneerille. Teoksessa on 285 melko tiheällä painettua sivua. Usean esseen yhteydessä on kirjallisuusviitteitä.

Kalle Achté

Terävää ironiaa lääkäreistä ja hoitojärjestelmästä

Mitä tarkoittaa informaatiokatkos? Michael O'Donnell, pitkän perhelääkäriuransa tv-ohjelmien tekoon ja populaarikirjojen tuottamiseen vaihtanut britti, määrittelee asian jotakuinkin näin: informaatiokatkos on useimmin käytetty selitys kohtalokkaille virheille, joiden todellisena aiheuttajana on ymmärryskatkos tai suoraan sanoen pelkkä kyvyttömyys hoitaa asioita.

Timo Klaukka

Tiivistä tietoa lipidiaineenvaihdunnan häiriöistä

Maamme eturivin lipiditutkijat ovat kasanneet 128 sivuun käytännön lääkärin tarvitseman uusimman lipidologisen perustiedon. Kirja on ilmeisesti tarkoitettu pysyväksi klassikoksi, koska siitä ei löydy painovuotta hakemallakaan.

Juha Saltevo

Kuppataudin elohopeahoito

Kuppatauti ilmaantui Eurooppaan Kolumbuksen merimiesten palatessa Amerikasta vuonna 1493 ja alkoi levitä Etelä-Euroopasta nopeasti muihin maihin. Taudista tunnettiin aluksi vain ensihaavauma sekä kuukausia tai vuosia kestävä monimuotoinen ihottumavaihe limakalvohaavoineen.

Arno Forsius

Diabeetikon raskaus tänään

Diabetesta sairastavien naisten raskauden-aikainen verensokeritasapaino ja sen seurauksena lasten ennuste on parantunut ratkaisevasti viime vuosien aikana. Kuitenkaan verensokeritasapaino alkuraskaudessa ei ole edelleenkään hyvä vaikka paraneekin nopeasti ensikäynnin ohjauksen jälkeen. Tärkein haaste raskauden lopputuloksen parantamiseksi on valistaa jo teini-iästä lähtien jokaista diabeetikkoa hyvän tasapainon merkityksestä ja myöhemmin kannustaa ja ohjata potilas raskauden-suunnittelukäynnille hyvän hoitotasapainon saavuttamiseksi ennen ehkäisyn lopettamista.

Marja Vääräsmäki, Marjatta Anttila, Anna-Liisa Hartikainen

Ostereiden välittämä kalikivirusepidemia

Viime vuoden alkupuoliskolla maassamme todettiin kolme ostereiden levittämää ruokamyrkytysepidemiaa. Ainakin yhden epidemian aiheuttajaksi osoittautui varmuudella kalikivirukset. Raakojen tai huonosti kypsennettyjen ostereiden syöminen onkin aina tietoisesti otettu terveysriski. Oireet aiheutuvat useimmiten joko virus- tai bakteeri-infektiosta tai levätoksiineista. Artikkelissa kuvataan myös aiemmin huonosti tunnettua kalikivirusten diagnostiikkaa ja nimikkeistöä.

Antti Pönkä, Leena Maunula, Carl-Henrik von Bonsdorff