78263 osumaa

Kroonisen selkäkivun syynä hermojen kasvu välilevyyn?

Perinteisesti ajatellaan, että krooninen selkäkipu johtuu hermojuurten puristuksesta tai venytyksestä. Kuitenkin joukossamme on lukematon määrä ihmisiä, joilla on kiistaton krooninen selkäkipu mutta joilla ei kerta kaikkiaan voida osoittaa mitään hermokompressioon viittaavaa, käytettiinpä sitten kuvauksia tai EMG:tä. Silti on viitteitä, että kivun syynä on välilevy.

Robert Paul

Maailman halvin ase

Elokuun alussa ilmestynyt JAMA on kokonaan omistettu bioaseteemalle. Lehden artikkeleissa käsitellään todennäköisimpiä bioaseita, niiden käytön toteamiskeinoja ja torjuntakeinoja. Esimerkiksi Irakilla kerrotaan ennen Persianlahden sotaa olleen 200 pommia ja 25 ohjusta, jotka oli ladattu antraksilla, botulinumtoksiinilla ja aflatoksiinilla. Eli aika klassisia aineita näyttää Saddamilla olleen arsenaalissaan, jota hän ei päässyt edes käyttämään liittoutuneiden harmittavan häirinnän vuoksi.

Matti Viljanen

...vai näkyykö?

Kuva A on jalkaterän sivu, B aikamiehen selkää ja C naisen nenänvarresta. Yhdellä potilaista on hyvänlaatuinen pigmenttiluomi, yhden luomi näytti ensin siltä koepalan perusteella, mutta osoittautui eksiisiopreparaatista melanoomaksi (Clark II, Breslow 0,60 mm). Yksi on sitä miltä näyttääkin: melanooma, Breslowin mitta 0,64 mm ja Clarkin luokka III. Kuka potilaista sai pienimmät "lopulliset" leikkausmarginaalit? Vastaus on sivulla 3379.

Raimo Suhonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat