78147 osumaa

Hippokrateen vala

Suomessa on jälleen otettu vapaaehtoisena käyttöön juhlallinen lääkärinvala ammattiin ryhtyville. Käytäntö juontaa juurensa antiikin ajan Kreikassa syntyneeseen valaan, joka edustaa varhaisen länsimaisen lääketieteen pysyvää eettistä perintöä. Tämä vala, joka liitetään Hippokrateen (460-370 eKr) nimeen, vaikka se on saanut kirjallisena säilyneen asunsa vasta hänen jälkeensä, on suomeksi tulkittuna seuraava:

Arno Forsius

Itsemurhien ehkäisyprojektin arviointi on alkanut

Vuonna 1986 aloitettu itsemurhien ehkäisyprojekti on edennyt arviointivaiheeseen. Stakesin projektiryhmä laatii sisäisen toiminnallisen raportin ohjelman toteutumisesta, kuvauksen ja arvioinnin Suomessa eri aloilla tehdystä itsemurhien ehkäisytyöstä ja lisäksi eräiden ohjelmien arviointeja. Arviointi koskee hankkeen toteutumista käytännössä että projektin toteuttamistapaa. Raportit valmistuvat vuoden 1998 loppuun mennessä.

Jouko Lönnqvist, Maila Upanne

Miksi mennä seinän läpi kun ovi on auki

Mikä on paras tapa poistaa kohtu? Äskettäin television AKUUTTI-ohjelmassa kerrottiin, että on olemassa kaksi tapaa; laparoskooppinen ja abdominaalinen. Ohjelmassa esitettiin sitten ensin mainittu tekniikka. Mihin unohtui monen mielestä kaikkein paras tapa eli vaginaalinen kohdunpoisto? Lähes päivittäin kyseisiä leikkauksia tekevänä joudun nyt toistuvasti tilanteeseen, jossa potilas kysyy kummalla tavalla poistan hänen kohtunsa. Kun vastaan, että en kummallakaan tavalla, vaan teen koko toimenpiteen emättimen kautta, potilas on ihmeissään. "Eihän televisiossakaan mitään sellaisesta puhuttu".

Pentti Kiilholma

Vastaus Anu Suomelalle

YM Suomela haluaa jatkaa keskustelua Rorschachin käytöstä yleensä ja erityisesti oikeudessa esittäen lähes 20 väitettä. Olisin suonut, että henkilö, joka näin voimaperäisesti lähtee arvostelemaan, olisi ensin edes jollakin tasolla perehtynyt saatavilla olevaan perustietoon. Jo artikkelimme (SLL 14/97) olisi selvittänyt monta asiaa. Argumenttien arvo ei parane sillä, että ne toistetaan pienin muutoksin ja suuremmalla voimalla. Vertauksiin inkvisitiolaitokseen ja sen käyttämiin menetelmiin yhtä lailla kuin ennustajaeukkoihin en katso aiheelliseksi puuttua. Tieteellinen väittely, joka tosiasioihin pohjautuen ja niitä ymmärtäen etenee teesistä antiteesin kautta synteesiin, on kuitenkin omiaan viemään tiedettä eteenpäin.

Tuula Ilonen

Voihan Exnerin mustetahrat!

Lääkärilehdessä julkaistiin (SLL 14/97) kirjoitus, jossa vakuutettiin lukijoille, että vanha Rorschachin mustetahratesti on luotettava psykodiagnostinen instrumentti. Saimme lukea, että se ei ehkä ollut aikoinaan niin luotettava, mutta kiitos Exner-nimisen psykologin ja satojen tieteellisten tutkimusten, siitä on tullut tieteellisesti pätevä instrumentti, jonka perusteella voidaan väittää ihmisestä yhtä sun toista - myös sellaista, mitä hän ei toivoisi itsestään väitettävän.

Ben Furman

Vastaus Ben Furmanille

Ensimmäisenä pyydän kohteliaimmin tutustumaan vastauksiini Suomelan esittämään kritiikkiin. Suomessa on tunnettu lähinnä Klopferin fenomenologis-subjektiivisesta näkökulmasta kehittämä projektiivinen mustetahratesti. Osin taitamaton, paljolti subjektiivisiin tulkintoihin pohjaava käyttö on varmasti tehnyt hallaa ja hukuttanut alleen taitavankin käytön. Tältä pohjalta ennakkoluulot projektiivisia testejä kohtaan on ymmärrettävissä.

Tuula Ilonen

Pientareen kautta ohi

Aikanaan keskussairaaloihin organisoitiin kuntoutustutkimusyksiköt ja osaan sairaanhoitopiireistä geriatrian yksiköt terveydenhuollon keskushallinnon toimesta. Suunnitelmat tehtiin keskusvirastossa, eikä yksikköjen toimintaan tai rakenteeseen juuri sairaanhoitopiirien mieltä kysytty. Kuntoutustutkimusyksiköiden työntekijöinä on mm. kuntoutusohjaajia, joilta ainakin osalta suoritteet hankitaan ostopalveluina. Heidän työnjohtonsa ja toimipisteensä voivat jopa olla aivan muualla kuin keskussairaalassa.

Matti Jokelainen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat