Palkattomat lääkärinapulaiset

Tämän otsikon pitäisi olla vitsi tai science fictionia tai historiaa! Huhtikuun NuoriLääkäri-lehdessä kuitenkin viitattiin tuoreeseen tilanteeseen kotimaisessa julkisen sektorin sairaalassa. Erääseen sairaalaan kandidaatti pääsee kyllä kesätöihin, mutta ruokalippupalkalla. Jos työnantaja tarvitsee lääkärityövoimaa, niin siihen täytyy löytyä myöskin rahat. Jo Saksassa meillä on varoittava esimerkki siitä, minkälaiseen kaaokseen, eloonjäämistaisteluun ja epäkollegiaalisuuden kasvuun tällainen järjestelmä johtaa. Espanjassa ja Italiassa tilanne on lääkärityöttömyyden myötä vielä vaikeampi. Pahimmillaan kaikki euro-lääkäripalvelu tai suuri osa erikoistumisesta tehdään ilman työsuhdeturvaa ja ilman korvausta.

Kati Myllymäki

Suoritteiden määrä kasvaa sairaaloissa

Sairaaloissa tuotettujen palvelujen voimakas kasvu jatkui viime vuonna, ilmenee Kuntaliiton erityisasiantuntijan Heikki Punnosen laatimista selvityksistä. Nousua näkyy lähes kaikissa seurattujen suoritteiden määrissä. Kasvu johtuu toisaalta palvelujen kysynnän lisäyksestä, toisaalta hoidon tehostumisesta ja tekniikan kehityksestä.

Marit Henriksson

Lääkäriliitto esittää suoritepalkkauksen käyttöönottoa

Sairaalapalvelujen määrän kasvu ei ole näkynyt lääkärien perustyöajan palkkauksessa, joka on useiden vuosien ajan pysynyt vaatimattomia yleiskorotuksia lukuunottamatta ennallaan. Hoidon tehostuminen ja hoitojaksojen lyheneminen on edellyttänyt lisää suoritteita erityisesti lääkäreiltä.

Uutiskirje Yhdysvalloista

Kolmisenkymmentä vuotta sitten vallinneen lääkäripulan korjaamiseksi tehtyjä toimenpiteitä on purettu sittemmin vain hitaasti. Vuosina 1965-85 lääketieteellisten tiedekuntien määrä Yhdysvalloissa kasvoi 40 % ja tämän seurauksena nykyään lääkäreitä valmistuu selvästi liikaa. Suorassa potilastyössä toimivien lääkärien määrä kasvoi vuodesta 1970 parissakymmenessä vuodessa 65 %. Nyt onkin sitten ryhdytty toimenpiteisiin alan opiskelijamäärän rajoittamiseksi, ja samalla on alkanut kuulua valituksia, että maassa on liian paljon muualta tulleita lääkäreitä.

Tuula Fabrizio

Turkki ‹ heräävä jättiläinen

Turkki on vastakohtien maa. Turkkilaisten vieraanvaraisuutta ja ystävällisyyttä ylistetään, mutta maan suhteet kahdeksaan rajanaapuriin ovat huonot. Toisaalta Turkilla on taloudellista potentiaalia nousta maailmantalouden "tiikeriksi", mutta sen asema maailmankaupan tilastoissa ei vastaa läheskään tätä potentiaalia. Vastakohdat näkyvät myös luonnossa, sillä maahan mahtuu viisi maantieteellisesti ja ilmastollisesti erilaista aluetta.

Hannu Vuori

Poistogeenitekniikka ja AGU-taudin hiirimalli

Poistogeenitekniikalla on kehitetty hiiressä toimiva malli AGU-taudille. Tämän mallin avulla voidaan tutkia yksityiskohtaisemmin taudin patofysiologiaa ja kokeilla erilaisia hoitotapoja.

Vesa Kaartinen, Ilkka Mononen

Sivupersoonahäiriö - totta näyttää olevan!

Peltola, Lauerma ja Korkeila avasivat mielenkiintoisella tavalla keskustelun vanhasta kunnon sivupersoonahäiriöstä (ICD-10: F44.81) äskettäin ilmestyneessä Suomen Lääkärilehdessä (1). On aivan totta, että valtaosalle alan asiantuntijoista, jopa psykiatreista, ilmiö on täysin tuntematon. Oma huippuasiantuntijamme, Reima Kampman, on kirjoittanut aiheesta joitakin vuosia sitten (2), mutta hänen poismenonsa jälkeen aihepiiri jäi unholaan.

Antti Tanskanen

VASTINE Martti Vastamäelle

Olen kiitollinen kritiikistä (SLL 10/97) vaikkakin se oli affektiivinen ja meni henkilökohtaisuuksiin. Luin kollegan kirjoituksen useampaan otteeseen ja vaikutelmaksi jäi, että hän ei ole joko ymmärtänyt artikkeliani tai sitten hän tahallaan vääristelee sitä. Siksi haluankin painottaa muutamia artikkelissani esille tuomiani ajatuksia.

Antti Heikkilä

Ilokaasusta ja lääketieteen etiikasta

Puhelinkeskusteluun Salaspuro-Töysä 23.4.97 ja SLL artikkeleihin SLL 9/97 s. 942 sekä SLL 12/97 s.1492 viitaten totean seuraavaa.

Timo Töysä

Uudet suomalaiset farmakologian ja toksikologian kirjat

"Without pharmacological knowledge, the application of remedies must ever be attended with the greatest uncertainty."

Pirkko Paakkari