76135 osumaa

Erikoislääkäripalvelut terveyskeskuksessa - etäpoliklinikalla vai elektronisesti?

Erikoislääkäripalvelut terveyskeskuksessa ovat perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyön yleistyvä muoto. Ne parantavat alueellista tasa-arvoisuutta, terveyskeskuksen palvelukykyä ja osaamisen tasoa. Etäpoliklinikan etuna on edullisten kustannusten ohella erikoislääkärin henkilökohtainen tutkimus, haittana tämän matkustaminen. Telelääketieteen sovellutukset pystyvät teknologiansa puolesta monipuoliseen reaaliaikaiseen ja interaktiiviseen tiedonvälitykseen. Niiden kustannusvaikuttavuudesta on vasta kertymässä tietoa. Ainakin investointikustannusten takia käyttömäärän on oltava riittävän suurta.

Ilkka Winblad

Omalääkäritoiminnan tavoitteet ja voimavarat

Omalääkäritoiminnan tavoitteet on kirjattu sosiaali- ja terveysministeriön omalääkärikokeilussa seuraavasti: parantaa hoitoon pääsyä ja jatkuvuutta, parantaa palvelujen laatua, lisätä väestön tyytyväisyyttä, kehittää lääkärin työn sisältöä ja lisätä palvelujen tuottavuutta ja tehokkuutta. Vähemmälle huomiolle on jäänyt pohdinta tarvittavista resursseista ja toiminnan organisoinnin vaihtoehdoista. Tässä artikkelissa tarkastelemme toisaalta niitä keinoja, joilla omalääkäripalveluun kohdistuvaan kysyntään voidaan vaikuttaa, ja toisaalta toiminnan tuloksia eri tunnuslukujen valossa. Vertailemme myöskin eri kokoisten ja eri ikärakenteista koostuvien vastuuväestöjen vaikutusta toimintaan Tampereella.

Erkki Lehtomäki, Timo Pitkäjärvi

Minkälainen poliklinikkapotilas osallistuu tupakasta vieroitukseen? Kokemuksia tupakkaklinikan toiminnasta

Sairaalan poliklinikalla käyvät tupakoivat potilaat ovat kiinnostuneita tupakasta vieroituksesta, mikäli heille annetaan tilaisuus osallistua joko yksilölliseen tai ryhmämuotoiseen vieroitukseen. Vieroitukseen osallistuvat ovat vieroittajan kannalta kovin haasteellisia potilaita. Heidän nikotiiniriippuvuutensa on voimakas ja heidän päivittäin polttamiensa savukkeiden määrä on suuri. Useimmat ovat jo aiemmin yrittäneet lopettamista. Lääkäri voi parhaiten motivoida potilaitaan kertomalla tupakoinnin ja lopettamisen vaikutuksesta potilaan oireisiin tai sairauteen.

Sirkku Vilkman, Arvid Nyberg, Camilla Skand-Kvarnström, Tuija Poussa

Päijät-Hämeessä tutkitaan erikoissairaanhoidon vaikuttavuutta Jonottaminen ei aina heikennä elämänlaatua

Jonottaminen ei välttämättä heikennä potilaan elämänlaatua. Päijät-Hämeen sairaanhoitopiirissä tehdyn tutkimuksen välitulosten mukaan yhdenkään tutkitun potilasryhmän elämänlaatu ei heikentynyt jonotusaikana. Alaraajojen verisuonikirurgiseen toimenpiteeseen jonottavien potilaiden elämänlaatu oli jopa tilastollisesti merkitsevästi parempi jonotuksen jälkeen kuin silloin, kun nämä potilaat asetettiin jonoon.

Suvi Sariola

BioCity Turussa tehdään tutkimusta yli tiedekunta- ja yliopistorajojen

Turun BioCityn lähtökohtana on toiminta- ja tutkimuskeskeisyys. BioCityssä ovat mukana Turun yliopisto, Åbo Akademi ja teollisuus. Tärkeänä pidetään tutkimuksista saadun tiedon siirtämistä teollisiksi hankkeiksi. BioCityn organisaatiossa on haluttu välttää turhaa byrokratiaa, ja tutkimushankkeisiin osallistuu tutkijoita laaja-alaisesti yli tiedekunta- ja yliopistorajojen. Turussa rohkaistaan nuoria tutkijoita mukaan tutkimuksiin, ja suuri haaste tulee olemaan lahjakkaiden ja motivoituneiden tutkijoiden rekrytoiminen. Turun BioCity ja sen yhteydessä toimiva Biotekniikan keskus ovat synnyttäneet ympärilleen runsaasti erilaisia biotekniikkaa hyödyntäviä yrityksiä.

Tuomo Saarikko

Potilaan kohtaamisesta

Lääkäriliiton hallitus hyväksyi liiton ohjeet vastaanoton laatukriteereistä 22.1.99. Lääkäri ja laatu -opaskirja postitettiin kaikille liiton jäsenille kesän kynnyksellä. Tiedotusvälineitä kiinnostivat ohjeet potilaan tervehtimisestä ja kättelyn suosittamisesta. Palautetta on tullut sekä kollegoilta että potilailta. Tosiasia on tietysti se, että hienostuneilla käytöstavoilla ei voi paikata huonoa ammattitaitoa, mutta toisaalta tökeröllä kohtelulla oikeakin hoito saattaa tuntua potilaasta epäonnistuneelta, ja aihe valituksiin, kanteluihin on syntynyt.

Kati Myllymäki

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030