77890 osumaa

Onko viina viisasten juoma?

Lapsuuteni kotikylällä asui pari juopottelevaa miestä. Heitä sanottiin huonoiksi ihmisiksi. Yksi sukulaismieskin juopotteli, mutta siitä ei puhuttu lapsille, asia lienee ollut häpeäksi suvulle. Nuorena lääkärinä toimin asunnottomien alkoholistien ensisuojan lääkärinä. Potilaani olivat selvin päin mukavia ja ihmisarvoisia kansalaisia, mutta he olivat menettäneet "viisautensa" eli kykynsä säädellä alkoholin käyttöään.

Rauno Mäkelä

Päijät-Häme on sarveiskalvon valokovetushoitojen uranuurtaja

Kiitämme HALO-ryhmää sarveiskalvon kartiorappeuman valokovetushoitoa käsitelleestä kattavasta katsauksesta Lääkärilehdessä 42/2013 (s. 2667-72). Katsauksen mukaan julkisessa terveydenhuollossa valokovetushoidot alkoivat 2009 Helsingin yliopistollisessa keskussairaalassa, jossa on siitä lähtien hoidettu 209 silmää. Lisäksi kerrotaan Tampereen yliopistollisen keskussairaalan tehneen 24 ja Pohjois-Karjalan keskussairaalan kaksi valokovetushoitoa.

Aleksi Sarkola, Marko Haaga, Juha Välimäki

Miesten masennus jää tunnistamatta

Masennus diagnosoidaan naisilla kaksi kertaa useammin kuin miehillä. Masennuksen seulontaan kehitetyt mittarit arvioivat naisille tyypillisiä oireita, kuten ulospäin näkyvää surullisuutta ja itkuisuutta. ICD-10-kriteerit puolestaan arvioivat masennuksen vaikeusastetta lähinnä oireiden monimuotoisuuden perusteella, ja niitä on kritisoitu miehille tyypillisten oireiden puuttumisesta.

Tero Taiminen

Kirurgeja tarvitaan muihinkin kuin yliopistosairaaloihin

Yhdysvalloissa terveysviranomaiset ovat arvioineet, että hyvän kirurgisen hoidon edellytys on 9-10 yleiskirurgia 100 000:ta asukasta kohti. Erikoissairaanhoito ja leikkaukset kuitenkin keskittyvät yhä suurempiin yksiköihin, ja toisaalta nuoret kirurginalut tahtovat jäädä yliopistokaupunkeihin. Lisäksi koulutuksen kapeutuminen vähentää yleiskirurgista osaamista. Ongelma on tuttu harvaan asutuissa maissa, kuten Suomessa.

Hannu Paajanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030