77890 osumaa

TNF:n salpaajia käyttävät potilaat hyötyvät metotreksaatista

Monet autoimmunisairauksien hoitoon käytettävät biologiset lääkkeet ovat TNF-:n monoklonaalisia vasta-aineita. Näitä TNF:n salpaajia kohtaan voi kehittyä lääkevasta-aineita, jolloin vaarana ovat tehon menetys ja haittavaikutusten lisääntyminen. Metotreksaatin ja autoimmuunisairauksien hoitoon käytettävien vastaavien perinteisten lääkkeiden samanaikainen käyttö näyttää vähentävän lääkevasta-aineiden muodostumista.

Markku Kauppi

Toimintakyvyn ja kognition kohorttitrendit

Ihmiset elävät vanhemmiksi, mutta toteutuuko Friesin teoria sairauksien pakkautumisesta entistä lyhyemmälle ajanjaksolle elämän loppupäähän? 1980- ja 1990-luvuilla tehdyissä kohorttiseurannoissa ihmisten toimintakyky näyttää parantuneen, mutta 2000-luvulla on alkanut tulla jo toisenlaisiakin tutkimustuloksia. Kohortti kohortilta parantunut vanhusten toimintakyky ei enää kehitykään yhtä suotuisasti, vaan jopa päinvastaisia merkkejä on ollut näkyvissä.

Kaisu Pitkälä

Päihdelääkärien asenteet potilaitaan kohtaan

Päihteitä käyttävät potilaat asettavat terveydenhuollon ammattilaisille kiperiä haasteita. Päihtyneet potilaat voivat olla arvaamattomia ja väkivaltaisia, heidän ongelmansa ovat usein laaja-alaisia ja huumeiden käyttöön jo sinänsä liittyy laittomuutta. Lääkärien asenteet vaikuttavat oleellisesti päihdeongelman tunnistamiseen, hoidon aloittamiseen, sen sisältöön, toteuttamiseen ja onnistumiseen. Silti lääkärien asenteista ja mielipiteistä päihdepotilaita kohtaan on vain vähän tutkittua tietoa ja jopa päihdelääkärien on väitetty kohtelevan potilaitaan huonosti.

Tiina Koivisto, Pekka Heinälä, Mika Helminen, Kaija Seppä

Ripeästi selvitetty Yersinia pseudotuberculosis O:1 -epidemia
Reaktiivinen artriitti oletettua yleisempi

Kainuussa todettiin kesällä 2008 Yersinia pseudotuberculosis -bakteerin serotyypin O:1 aiheuttama gastroenteriittiepidemia. Artikkelissa kuvataan, miten infektion aiheuttaja jäljitettiin ja millaisia reaktiivisia ilmentymiä infektioon sairastuneilla esiintyi.

Mikko Vasala, Saija Hallanvuo, Pekka Ruuska, Riitta Suokas, Anja Siitonen, Markku Hakala

Pleriksafori tehostaa kantasolujen irtoamista luuytimestä

Kantasolusiirteen solukoostumukseen vaikuttavat tekijät tunnetaan puutteellisesti. Perinteisesti kantasolujen irrottamiseen luuytimestä verenkiertoon on käytetty solunsalpaajan ja kasvutekijän yhdistelmää tai kasvutekijää yksin. Pleriksafori on uusi lääkeaine, jota käytetään kantasolujen irrottamiseksi luuytimestä, kun kantasolujen irtoaminen perinteisin menetelmin on riittämätöntä.

Ville Varmavuo

Obstruktiivinen uniapnea - oireista seurantaan

Lihavuuden lisääntyessä kuorsaus ja uniapnea lisääntyvät ja yksinkertaisia ja kustannustehokkaita kuorsauksen ja uniapnean seulontatutkimusten tarvitaan. Ylähengitystieoireet ovat tavallisia kuorsaajilla ja uniapneapotilailla jo ennen mitään hoitoa. CPAP-hoito on obstruktiivisen uniapnean hoidon kulmakivi, mutta potilaiden sitoutuminen hoitoon on usein vaatimatonta, vaikka CPAP-hoito on osoitettu tehokkaaksi.

Hanna-Riikka Kreivi

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030