78148 osumaa

Lääkkeet ja haimatulehdus

Australian lääkeviranomainen (Therapeutic Goods Administration, TGA) on analysoinut ilmoitukset lääkehoitoihin liittyneistä haimatulehduksista. Sappikivet ja alkoholi ovat haimatulehdusten merkittävimpiä syitä, ja lääkkeet ovat syynä vain noin 2-5 %:iin tapauksista. Yhteensä 414 lääkkeistä ilmoitetun haimatulehduksen joukossa oli 10 fataalia tapausta. Sytostaatti atsatiopriini, epilepsialääke valproaatti, retroviruslääkkeet didanosiini, lamivudiini ja stavudiini, lipidilääke simvastatiini, uudemmista neurolepteistä klotsapiini ja olantsapiini sekä koksibi selekoksibi liittyivät useimmin haittavaikutusilmoituksissa haimatulehdukseen. Ikääntyvät, monia lääkkeitä käyttävät, syöpä- ja HIV-potilaat sekä immunomodulaattorien käyttäjät näyttivät kuuluvan riskiryhmään.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

WHO:n DDT-suositus puntarissa

Kuten tällä palstalla äskettäin kerrottiin (SLL 2006;61:3980), WHO on lähtenyt ponnekkaasti suosittamaan DDT:n ruiskutusta asuinhuoneiden sisäseiniin malariasta kärsivissä maissa. Suosituksen pelätään nyt palauttavan DDT:n haitalliset vaikutukset ympäristöön, ja aineen epäillään ajautuvan kehitysmaissa myös maatalouskäyttöön heikon valvontakoneiston vuoksi. Hyönteismyrkyllä käsitelty vuoteen suojaverkko on lähes yhtä tehokas malarian ehkäisijä, mutta sekin voi aiheuttaa haitallisia seuraamuksia luonnossa. Suojaverkkojen käyttöä hankaloittaa jakelujärjestelmän puutteellisuus endeemisissä malariamaissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

EU avasi lääkkeistä kertovat nettisivut kuluttajille

Euroopan lääkevirasto (EMEA) Lontoossa on avannut yleisölle tarkoitetun nettisivuston (www.eudrapharm.eu), jossa on yksityiskohtaiset ja valmistajista riippumattomat tiedot kaikista Euroopan komission EU-maihin hyväksymistä uusista, innovatiivisista lääkkeistä. Lääkevalmisteista julkaistaan tuoteseloste, pakkauksessa oleva käyttöohje ja lääkkeen pakkausmerkinnät. Tiedot ovat saatavissa toistaiseksi vain englanniksi, mutta käännöstyö virallisille EU:n kielille on meneillään.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Puolassa kohtalokas lääkkeen valmistusvirhe

Ainakin 27 potilasta on menehtynyt Puolassa saatuaan hydrokortisoni-injektion sijasta suksametonia, joka johti lihashalvaukseen. Kortisonille tarkoitetut ruiskepullot oli täytetty Jelfa-lääketehtaalla erehdyksessä suksametonilla, ja jakeluun meni 6 000 virheellistä ruiskepulloa. Nyt pääministeri Jaroslaw Kaczynski on sulkenut tehtaan. Tarkastuksessa tehtaassa havaittiin useita puutteita. Potilaat ovat nostaneet syytteitä lääketehdasta vastaan. Pääministerin käsky oli tarpeen, koska lääkevalmistusta Puolassa säätelevä laki vanheni vuosi sitten. Uusi laki tuli voimaan tässä kuussa, mutta välillä lääketehtaat ehtivät toimia noin vuoden omavalvonnan turvin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kaulan lävistävää vammaa hoidettaessa ollaan safarilla tiikereiden mailla

50-vuotias mies istui penkillä linja-autopysäkillä lauantaisena iltapäivänä, kun häntä iskettiin teräaseella kaulaan. Silminnäkijä kertoi sairaankuljettajille, että hyökkääjällä oli aseenaan ruuvimeisseli. Iskun jälkeen potilas lysähti maahan ja hänen viereensä valui verilätäkkö. Paikalle tuli myös lääkäriyksikkö; lääkäri totesi potilaan tilan vakaaksi, hengitysvaikeuksia ei ollut eikä enää verenvuotoakaan. Tämän jälkeen potilas kuljetettiin terveyskeskuksen päivystyspoliklinikalle.

Lauri Handolin

Venäjä, vapaus ja viisaan miehen muisto

Pietari-Paavalin linnoituksen edessä Pietarissa vihmoo ja on pimeää. Kadulla liikenne on tiheää ja autot liikkuvat huimaa vauhtia. Taksia on mahdoton saada. Paleleva ja väsynyt seurueemme tekee juuri sen, josta matkaoppaat varoittavat - otamme pimeän kyydin portilta. Auto on mukava, mittaria ei näy, kuski pyytää 20 euroa. Puhelemme niitä näitä päivän kokemuksista, kuljettajan ajotavasta ja liikenteestä. Puoli tuntia kuunneltuaan kuljettajamme esittäytyy sujuvalla suomella: "Olen Mikhail Glushkoff. Isäni oli Helsingin Tehtaankadulla pitkään töissä."

Laura Kolbe

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat