Yersiniainfektiot Suomessa 1995-2005

Yersiniat ovat tavallisimpia kuumeisten suolistoinfektioiden aiheuttajabakteereja Suomessa. Yersiniainfektioon voi liittyä jälkitauteja, kuten reaktiivista artriittia.

Elisa Huovinen, Markku Kuusi, Leila Sihvonen, Kaisa Haukka, Anja Siitonen

Vastasyntyneiden GBS-taudin ehkäisy - asiantuntijaryhmän suositus

B-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki (GBS) on vastasyntyneiden yleisin bakteremian ja meningiitin aiheuttaja.

Outi Lyytikäinen, Pekka Nuorti, Erja Halmesmäki, Petteri Carlson, Jukka Uotila, Risto Vuento, Merja Kurkinen, Hannu Sarkkinen, Martti Ämmälä, Anna-Liisa Järvenpää

Kehitysvammaisten henkilöiden aggressiivisuus ja itsensä vahingoittaminen

Kehitysvammaisten henkilöiden aggressiivisuus ja itsensä vahingoittaminen on merkittävä hoidollinen ongelma.

Terhi Koskentausta

Sepelvaltimotautikohtaus päivystäjän haasteena

Sepelvaltimotautikohtaus jaetaan EKG:n ST-nousujen ja troponiinimäärityksen perusteella ST-nousuinfarktiin, epävakaaseen angina pectorikseen ja ST-nousuttomaan sydäninfarktiin.

Raine Virtanen, Juhani Airaksinen

Miesten terveys

Sosiologisessa terveystutkimuksessa on viime vuosina kiinnitetty enenevässä määrin huomiota miesten terveyteen, kun aikaisempi sukupuolinen terveyden tarkastelu koski pääasiallisesti naisten terveyttä. Käsite sukupuoli ja terveys, erityisesti englanninkielinen nimike "gender and health", tarkoitti pitkään nimenomaan naisten terveyden tutkimusta. Poliittinen, teoreettinen ja tiedepoliittinen kehitys on kuitenkin synnyttänyt uusia suuntauksia yhteiskunnallisessa terveyttä ja sukupuolta koskevassa tutkimuksessa.

Elianne Riska

Keuhkoahtaumatautiin mieluummin antikolinergejä kuin beeta2-agonisteja

Keuhkoahtaumatauti (COPD) on yleinen, astmaa vaikeampi sairaus. Sen taustalla on useimmiten pitkään kestänyt tupakointi, ja sairaus etenee, ellei potilas lopeta tupakointia.

Aarne Lahdensuo, Timo Klaukka

Parkinson-lääkkeet usuttavat uhkapeliin

EU:n lääketurvallisuustyöryhmä on julkistanut raportin Parkinsonin taudin ja metabolisten häiriöiden hoitoon käytettyjen dopamiiniagonistien haittavaikutuksista. Jäsenmaista ja kirjallisuudesta kerättyjen kymmenien havaintojen perusteella patologinen uhkapeli näyttäisi liittyvän mm. bromokriptiinin, kabergoliinin, pergolidin, pramipeksolin ja ropinirolin käyttöön. Eniten havaintoja on tehty pramipeksolista. Asiaa on käsitelty aikaisemmin tällä palstalla (SLL 2005;60:3024). Myös libidon lisääntyminen ja hyperseksuaalisuus näyttäisivät liittyvän dopamiiniagonisteihin ryhmävaikutuksena. Näiden lääkkeiden selosteisiin liitetään nyt varoitus patologisesta uhkapelitaipumuksesta, libidon lisääntymisestä ja hyperseksuaalisuudesta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Vaalitulos muokkaa lääkealaa Yhdysvalloissa

Yhdysvaltojen lääkealan tilanteen ennustetaan muuttuvan, kun kongressin ja senaatin enemmistö siirtyy demokraateille. Heijastusvaikutukset voivat näkyä Euroopassakin. Demokraatit pyrkivät laskemaan lääkkeiden hintoja, tukemaan kantasolututkimusta ja bioteknologiaa, vahvistamaan lääkeviranomaisen (FDA) asemaa, suosimaan geneerisiä lääkkeitä, vapauttamaan lääketuontia ja rajoittamaan lääkemainontaa. Valiokuntien puheenjohtajiksi palaavat monet kriittisesti lääketeollisuuteen suhtautuneet poliitikot.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusi koksibi Novartikselta

Novartis tuo noin vuoden kuluessa markkinoille lumirakoksibin (Prexige), jonka kaikki 26 EU-maata ovat hyväksyneet nk. tunnustamismenettelyn kautta. Lääkkeellä on muiden koksibien tapaan sydänhaittoja, mutta se sai jo vuonna 2003 myyntiluvan Britannian lääkeviranomaiselta (MHRA) lyhytaikaiseen käyttöön, kuten tällä palstalla on kerrottu (SLL 2003;58:4362 ja 2005;60:1048). Valmiste on markkinoilla myös Kanadassa. Novartis kertoo tutkineensa lääkettä noin 34 000 potilaalla ja väittää sen olevan maha-suolikanavan haittojen suhteen muita tulehduskipulääkkeitä turvallisempi.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

AstraZeneca etsii lääketutkimukseen uusia keinoja

Uusien lääkkeiden kehittelyssä takaiskuja kokenut AstraZeneca on ostanut CAT (Cambridge Antibody Technology) -bioteknologiayrityksen. Yritys tunnetaan mm. reumalääke adalimumabin (Humira) löytäjänä, ja sillä on kehitteillä useita lääkkeitä mm. infektioihin ja syöpään. AstraZeneca uskoo hyötyvänsä CAT:n tuotetutkimuksista ja haluaa lisensioida myös muita kehitteillä olevia lääkkeitä. AstraZeneca on joutunut lopettamaan runsaan vuoden aikana neljän tutkimuksien loppuvaiheeseen edenneen lääkkeen kehittelyn, kuten tällä palstalla on kerrottu (SLL 2005;60: 176, 2006;61:987, 2126 ja 4716). NXY-059 (Gerovive) oli neuroprotektori aivohalvauksen hoitoon, jonka teho jäi vaille näyttöä. Tesaglitatsari (Galida) oli glitatsonijohdos diabetekseen, mutta aiheutti seerumin kreatiniinin nousuja. Ksimelagatraani (Exanta) kehitettiin tromboosien estäjäksi, mutta aineeseen liittyi maksavaurioita. Gefitinibi (Iressa) oli tarkoitettu keuhkosyöpään, jossa sen pitkäaikaisteho kuitenkin jäi vaatimattomaksi.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä