AstraZeneca etsii lääketutkimukseen uusia keinoja

Uusien lääkkeiden kehittelyssä takaiskuja kokenut AstraZeneca on ostanut CAT (Cambridge Antibody Technology) -bioteknologiayrityksen. Yritys tunnetaan mm. reumalääke adalimumabin (Humira) löytäjänä, ja sillä on kehitteillä useita lääkkeitä mm. infektioihin ja syöpään. AstraZeneca uskoo hyötyvänsä CAT:n tuotetutkimuksista ja haluaa lisensioida myös muita kehitteillä olevia lääkkeitä. AstraZeneca on joutunut lopettamaan runsaan vuoden aikana neljän tutkimuksien loppuvaiheeseen edenneen lääkkeen kehittelyn, kuten tällä palstalla on kerrottu (SLL 2005;60: 176, 2006;61:987, 2126 ja 4716). NXY-059 (Gerovive) oli neuroprotektori aivohalvauksen hoitoon, jonka teho jäi vaille näyttöä. Tesaglitatsari (Galida) oli glitatsonijohdos diabetekseen, mutta aiheutti seerumin kreatiniinin nousuja. Ksimelagatraani (Exanta) kehitettiin tromboosien estäjäksi, mutta aineeseen liittyi maksavaurioita. Gefitinibi (Iressa) oli tarkoitettu keuhkosyöpään, jossa sen pitkäaikaisteho kuitenkin jäi vaatimattomaksi.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkemyynti kasvaa suurissa kehitysmaissa

Globaalia lääkemyyntiä tilastoiva IMS ennustaa lääkemyynnin kasvavan vuonna 2007 yli 10 % mm. Kiinassa, Intiassa, Brasiliassa ja Turkissa. Myynnin kasvun ennustetaan hidastuvan sekä Yhdysvalloissa että Euroopassa. Suurimenekkisiä valmisteita oli 94 vuonna 2005, ja vuoden 2007 ennuste on 112 valmistetta. Suurimenekkisten valmisteiden kandidaatteina IMS pitää Novartiksen diabeteslääke vildagliptiinia, Johnson & Johnsonin skitsofrenialääkettä paliperidonia sekä Wyethin depressiolääkettä desvenlafaksiinia. Onkologisten lääkkeiden myynnin arvioidaan kohoavan 20 %:iin koko lääkemyynnistä. Statiinien myynnin kasvu (7-8 % vuonna 2006) taantuu 1-2 %:iin vuonna 2007.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Hinta- ja korvauspolitiikka huolestuttaa teollisuutta

Uuden lääkkeen kehittely on vaikeaa, mutta lääketeollisuuden kasvavana huolena maailmanlaajuisesti on saada valmisteelle riittävä hinta ja sairausvakuutuskorvaus. Lääkkeiden hintapaineet ovat lisääntyneet terveydenhuoltomenojen säästötoimien seurauksena. Jos "me-too"-valmiste ei tarjoa mitään etuja pioneerivalmisteeseen nähden, ei sille aina hyväksytä samaa hintaa. Mm. Saksassa on nk. jumboryhmäkäytäntö, jossa hoidollisesti suunnilleen samanarvoisille lähivalmisteille vahvistetaan tietty sama hinta. Esimerkiksi rosuvastatiinia (Crestor, AstraZeneca) ei katsottu ominaisuuksiltaan innovatiiviseksi statiiniksi Saksassa, eikä valmistaja sen vuoksi ole tuonut sitä markkinoille.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Piraattilääkkeitä internetissä

Tanskan ja Norjan lääkeviranomaiset varottavat internetissä myynnissä olevista piraattilääkkeistä. Tanskalaisille tarjotaan malesialaista Libidus-valmistetta, joka sisältää laittomasti kopioitua laihdutuslääkettä rimonabanttia. Laillinen valmiste (Acomplia) on äskettäin tullut markkinoille useissa EU-maissa. Luontaislääkkeenä prostatakarsinoomaan internetissä myydään Prostasolia, jonka on todettu sisältävän dietyylistilbestrolia. Näitä lääkkeitä internetistä ostaneita kehotetaan toimittamaan ne apteekkiin hävitettäväksi.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Diabeetikon selkäkipu - osa 1

55-vuotias perushoitaja on ollut diabeetikko jo kaksikymmentä vuotta. Hänellä on todettu komplikaatioina lieväasteinen nefropatia, retinopatia ja neuropatia. Suurten verisuonten tauteihin viittaavia oireita, kuten rasitusrintakipuja, hänellä ei ole ollut. Tyypin 2 diabetesta on hoidettu viime vuosina metformiinin ja pitkävaikutteisen iltainsuliinin yhdistelmällä, mutta nefropatian toteamisen jälkeen metformiinilääkitys lopetettiin.

Anneli Lauhio, Minna Tahvanainen, Raili Kauppinen

Valehteliko äitini?

Äitini tuli Roomasta. Kysymykseeni "No löysitkös mitään?" hän vastasi kieltävästi, vaikka pöydällä tökötti upouusi kauppakassi tikkijakku uumenissaan. Teknisesti ottaen hän valehteli. Hänhän oli ostanut tikkijakun. Toisaalta hän ei kokenut löytäneensä "mitään", koska ei oikeastaan pitänyt jakusta. Tunnen äitini ja välillämme vallitsi yhteisymmärrys. Valehteliko siis äitini?

Harriet Finne-Soveri

Hus luottamusta vahvistamassa ja epäluottamusta vähentämässä: 3. osa: Epäluottamus terveydenhuollossa

Kolmen artikkelin sarjassa analysoidaan luottamusta ja epäluottamusta Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä. Epäluottamus ja epäluottamusta aiheuttavat tekijät ovat huomion kohteena tässä artikkelissa. Siinä etsitään vastausta kysymykseen: Mitkä tekijät aiheuttavat terveydenhuollon ammattilaisten mielestä epäluottamusta Husissa?

Risto Harisalo, Pekka Karma, Gustav Wägar

Växelverkan mellan läkare och patient

Mina tankar om växelverkan mellan läkare och patient bygger på erfarenheter som jag har som anhörig i samband med min frus sjukdom och död i början av 90-talet och senare som prostatacancerpatient och aktiv inom Finlands prostatacancerförening.

John Vikström

Yksi kansa, yksi arkisto - kuinka temppu tehdään?

Valtakunnallinen sähköinen potilaskertomusarkisto on tulossa. Mutta missä potilastiedot itse asiassa silloin ovat ja kuinka niitä käytetään ja hallitaan?

Helena Eronen

Keski-ikäisillä paljon annettavaa työelämässä

Professori Juhani Ilmarinen on jo pitkään Työterveyslaitoksella tutkinut ikääntymisen ja toimintakyvyn välisiä suhteita. Hän on myös sinnikkäästi kiertänyt puhumassa erilaisissa tilaisuuksissa ikääntymiseen liitetyistä virheellisistä luuloista ja välttämättömästä tarpeesta sovittaa työelämää vanhemmallekin väestönosalle sopivaksi. Nyt hän on koonnut ikääntymiseen liittyvän laajan aineiston yksien kansien väliin ja tuloksena on mittava kokoomateos ajankohtaisesta aiheesta.

Santero Kujala