Virheen tekeminen johtaa helposti noidankehään

Lääkärit tekevät paljon enemmän virheitä kuin uskaltavat itselleen myöntää. Paljolti työpaikan ilmapiiristä riippuu, voidaanko virheitä käsitellä avoimesti. Yhdysvalloissa tutkittiin sisätautien erikoistujien (n = 184) kokemuksia tekemistään virheistä ja niiden vaikutuksista lääkärien elämänlaatuun. Virheiden tekemisestä kyseltiin 3 kuukauden välein. Keskimäärin 15 % raportoi tehneensä virheitä edellisten kolmen kuukauden aikana, ja kaikkiaan 34 % raportoi tehneensä virheitä koko tutkimusjakson aikana. Virheiden tekeminen heikensi aina seuraavan kolmen kuukauden seurannassa lääkärien elämänlaatua, lisäsi loppuunpalamisen tunteita, masentuneisuutta ja vähensi empatian tunteita. Ahdistuksen ja vähentyneen empatian tunteet taas ennakoivat edelleen seurannassa uusia virheitä. Virheiden tekeminen näyttää olevan noidankehä, jossa tuskaisuuden tunteet - ja ehkä heikot mahdollisuudet käsitellä niitä - johtavat uusiin virheisiin.

Kaisu Pitkälä

Kortikosteroidien hyöty ARDS:n hoidossa riippuu aloitusajasta

Kortikosteroidien käytöstä aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS) hoidossa on taitettu peistä viime vuosina. Ongelmaan tuo lisävaloa amerikkalainen varsin suuri, 180 tehohoitopotilaan, aineisto. Isoista metyyliprednisoloniannoksista ei havaittu siinä tilastollisesti merkitsevää hyötyä sairaudesta selviytymiseen (tulos oli kuitenkin myönteiseen suuntaan, jos hoito aloitettiin 7-13 päivää ongelman alusta), mutta toissijaisiin päätetapahtumiin, kuten hapetukseen, saatiin apua. Jos steroidi aloitettiin myöhään (kahden viikon jälkeen), kuolleisuus jopa nousi nelinkertaiseksi 60 päivän kohdalla.

Hannu Puolijoki

Diabeteksen ehkäisy - ehkä rosiglitatsonilla, muttei ramipriililla

Nykyaikaisten lääketutkimusten näppärät nimet luovat unelmia. Diabetes Reduction Assessment with Ramipril and Rosliglitazone Medication eli DREAM-tutkimuksessa selvitettiin, miten ramipriili ja rosiglitatsoni vaikuttavat diabeteksen puhkeamisen ja kuoleman yhteispäätemuuttujaan prediabeetikoilla.

Robert Paul

Fabryn tauti heikentää verenvirtausta

Varhainen entsyymikorvaushoito voi auttaa potilaita.

Eripura potilastietojen luovutuksesta jatkuu

Lääkäriliitto ja Pohjola ratkaisivat kiistan potilastietojen luovutuksesta, mutta liiton erimielisyydet vakuutusyhtiöiden kanssa jatkuvat. Vakuutusalalle suunnitellaan parhaillaan yleistä ohjeistusta asiasta. Lääkäriliiton mielestä potilaan tietosuojaa ja lääkärin lisätyötä ei oteta tarpeeksi huomioon.

Tieto ei kulje sairaalasta kotihoitoon

Stakesin kysely kotihoidon työntekijöille kertoo, että yli puolessa potilaiden kotiutumisista on ongelmia.

Hyks saa hyviä tuloksia sydämen kantasoluhoidosta

Suomalaistutkijat uskovat menetelmään, vaikka New England Journal of Medicinessä juuri julkaistut tutkimukset kyseenalaistavat sen hyödyn.

Uniapnean hoito takkuaa

Selvityksen mukaan osa potilaista odottaa hoitoa jopa kuukausia. Joillakin paikkakunnilla taas potilaat maksavat apulaitteet itse.

Päijät-Hämeen hyvinvointipiiri etenee

Valtakunnallinen pilotti on järjestäytynyt ensi vuoden alun käynnistystä varten.

Suomalaistutkimus tunnisti kaksi uutta aivosairautta

Jatkotutkimus selvittää löydettyjen, perinnöllisten tautien taustalla olevat geenivirheet.