Nopea kasvu lapsena suurentaa rintasyöpäriskiä

Nopea kasvu lapsena, varsinkin murrosiässä, suurentaa rintasyöpäriskiä, osoittaa huomattavan laajaan aineistoon pohjautuva tanskalaistutkimus. Yli 117 000 tanskalaisnaista kattava tutkimus julkaistiin äskettäin New England Journal of Medicine -lehdessä.

Lapsettomien parien tutkimus ja hoito - haaste terveydenhuollon ammattilaisille

Lapsettomuuden ongelma koskettaa kymmeniä tuhansia pareja maassamme. Tuoreen naisten lisääntymisterveyttä selvittäneen FINRISKI 2002 -tutkimuksen mukaan kaikista naisista 16 %:lla oli joskus ollut vaikeuksia tulla raskaaksi ja 9 % oli ollut tutkimuksissa tai saanut hoitoa lapsettomuuteen. Tavallinen käsitys on, että hedelmättömyys on jonkin verran yleistynyt. Samalla kuitenkin hedelmöityshoidot ovat kehittyneet ja niiden tulokset ovat parantuneet. Suurta osaa lapsettomuudesta kärsiviä pareja voidaan näillä hoidoilla auttaa. Ennakkotietojen mukaan toteutettiin maassamme vuonna 2003 yli 7 000 hedelmöityshoitokiertoa (alkion siirtoa), eli väestöön suhteutettuna maassamme aloitettiin yhteensä 6,3 hoitokertaa tuhatta hedelmällisyysikäistä naista kohden. Vuosittain syntyy noin 1 500 koeputkihedelmöityksen avulla alkunsa saanutta lasta; se tarkoittaa noin 2,5 % syntyvistä lapsista. Tämä on merkittävä osuus myös äitiysneuvoloiden ja synnytyssairaaloiden toiminnassa.

Aila Tiitinen

Työuupumus Suomessa Terveys 2000 -tutkimuksen tuloksia

Työelämän vaatimukset ja muutokset heijastuvat työntekijöiden hyvinvointiin. Pitkä altistuminen huonoille psykososiaalisille työoloille lisää terveyden heikentymisen todennäköisyyttä. Työuupumus kehittyy jatkuvan työstressin seurauksena. Sen esiintyvyyttä ja muutoksia väestötasolla on tutkittu vain vähän.

Kirsi Ahola - Teija Honkonen - Raija Kalimo, Erkki Nykyri - Arpo Aromaa - Jouko Lönnqvist

Sylillinen surua - lapsettomuuden kokemus

Lapsettomuus koskettaa jo joka kuudetta raskautta yrittävää paria.

Riikka Toivanen - Sirpa Vilska - Maija Tulppala

Refluksitaudin kirurginen hoito

Refluksioire on aikuisväestön tavallinen vaiva. Suurin osa potilaista voidaan hoitaa konservatiivisesti, mutta runsaasti oireileva potilas kannattaa ohjata leikkaushoitoon.

Jari Ovaska

Biologisten reumalääkkeiden käyttöön liittyvät riskit

Nivelreumaan ja sen lääkitykseen sekä hoitoihin liittyy huomattavaa sairastavuutta ja kuolleisuutta infektiosairauksiin. Tavanomaiset infektiot, kuten septiset artriitit, osteomyeliitit ja ihon pehmytkudosinfektiot sekä erilaiset opportunistiset infektiot ovat nivelreumapotilailla tavallisempia kuin terveellä verrokkiväestöllä.

Yrjö T. Konttinen - Dan C. E. Nordström - Visa Honkanen - Kari Eklund Liisa Konttinen - Viljami Laine - Jukka Lumio - Ville Valtonen

Lyhyesti: Testiskarsinooman spontaani burn out

Testiskarsinooman loppuun palamisella ymmärretään spontaanisti ja täydellisesti surkastunutta testistuumoria, jolla on retroperitoneaaliset, mediastinaaliset tai muun alueen metastaasit.

Ossi Lindell

Doketakselia eturauhassyövän hoitoon

Etäpesäkkeisen eturauhassyövän hoito on aina ensisijaisesti kastraatio. Kun hormonaalisen hoidon teho on menetetty, oireita lievitetään sädehoidon, kipulääkkeiden, luustoa vahvistavien lääkkeiden ja isotooppihoitojen avulla. Solunsalpaajista mitoksantroni kortisoniin yhdistettynä on avuksi osalle potilaista.

Sirkku Jyrkkiö

Lyhythoitoinen kirurgia käy myös paksusuolileikkauksiin

Ns. lyhytjälkihoitoinen kirurgia on saavuttanut laajaa suosiota. Toistaiseksi nopeaa kotiutusta on käytetty pienemmissä toimenpiteissä ja tähystyskirurgiassa. Perinteisesti potilaat ovat viettäneet paksusuolileikkauksen jälkeen sairaalassa n. viikon. Arvioitiin, että edeltävällä opastuksella, optimaalisella kipulääkityksellä, aikaisella mobilisaatiolla ja ruokailun varhaisella aloittamisella voitaisiin lyhentää avoimesti leikattujen paksusuolipotilaiden hoitoaikoja ja kotiuttaa potilaat jo toisena leikkauksen jälkeisenä päivänä.

Tom Scheinin

Yskänlääkkeet eivät vähennä lasten yskää

Yskänlääkkeiden todellisesta sekä lasten että aikuisten yskää vähentävästä tehosta on esitetty epäilyjä vuosikausia. Silti yskänlääkkeitä kulutetaan paljon, jotenkinhan flunssapotilaan oloa pitää helpottaa. Lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu vertailu yskänärsytystä estävän dekstrometorfaanin ja antihistamiini difenhydramiinin vaikutuksesta lasten yskimiseen ja lapsen ja vanhempien unen laatuun paljastaa karun totuuden: yskä ei lääkkeen ansiosta vähene eikä uni parane, saaliina vain kourallinen sivuvaikutuksia!

Marjo Renko