78078 osumaa

In memoriam Tero Tapani Tikanoja 5.6.1953-5.11.2003

Kuopion yliopistollisen sairaalan lastenklinikan kardiologi, dosentti Tero Tikanoja kuoli pitkäaikaiseen sairauteen kotonaan 5.11.2003. Klinikkamme menetti taitavan, yhteistyökykyisen kollegan ja ansioituneen kliinisen opettajan. Tero vietti lapsuutensa ja kouluikänsä Kuopiossa. Ylioppilastutkinnon jälkeen hän aloitti opinnot Helsingin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa valmistuen lääketieteen lisensiaatiksi vuonna 1978. Tutkimustyö kiinnosti Teroa jo opiskeluvaiheessa, ja pian valmistumisensa jälkeen hän aloitti imeväisikäisten lasten proteiiniravitsemusta koskevan väitöskirjatyönsä Helsingin yliopistossa. Väitöskirja valmistui vuonna 1983, jonka jälkeen Tero lyhyen terveyskeskus- ja keskussairaalajakson jälkeen tuli Kuopion lastenklinikkaan erikoistumaan. Lastentautien erikoislääkäriksi hän valmistui vuonna 1987, ja jatkoi sen jälkeen työtään Kuopion lastenklinikassa apulaisopettajana vuosina 1987-1991. Kun Kuopion lastenklinikalla 1980-luvun lopulla yllättäen tarvittiin uutta lastenkardiologia, Tero otti innostuneena haasteen vastaan. Hän hankki tarvittavan koulutuksen Helsingin lastenklinikalla ja sai vuonna 1991 lastenkardiologin erityispätevyyden. Runsaan vuosikymmenen ajan hän ehti kehittää lastenkardiologiaa Kuopion yliopistollisessa keskussairaalassa. Vuonna 2001 hänet nimitettiin lastentautiopin dosentiksi Kuopion yliopistoon. Kliinisen työn ja opetustoimintansa ohella hän hoiti luottamustehtäviä toimien esim. Lastenlääkäriyhdistyksen varainhoitajana ja Suomen Kardiologisen seuran lastenkardiologisen jaoksen puheenjohtajana. Useat kuopiolaiset lastenlääkäripolvet saivat nauttia Teron taitavasta opetuksesta. Neonatologian koulutusjaksoon sisällytettiin hänen aloitteestaan sydäntutkimusmoduli, joka ratkaisevasti lisäsi erikoistuvien lastenlääkäreiden valmiuksia ymmärtää syntymänaikaisten verenkiertohäiriöiden rakenteellista ja toiminnallista taustaa. Tero oli erityisen kiinnostunut sydämen ultraäänitutkimusten kehittämisestä. Hän ohjasi tätä aluetta kartoittavan väitöskirjatyön, joka valmistui vuonna 2003. Taitava opettaja sai tunnustusta myös oppilailtaan. Kuopion yliopiston lastenkurssin opiskelijoiden arvion perusteella Tero sai lastenklinikan opetuspalkinnon. Vuonna 2000 Pohjois-Savon lääkäriyhdistys valitsi hänet Vuoden Lääkäriksi. Neonatologiaan syvällisesti perehtynyt Tero osallistui vastasyntyneiden teho-osaston aktiivityöhön koko ammattiuransa ajan, ja konsultanttina aivan elämänsä loppuun saakka. Nuorempien kollegoiden ammatillisen kasvun ja kehityksen tukeminen oli lähellä Teron sydäntä, ja hän ehti toimia monen erikoistuvan lastenlääkärin tutorina. Tero sai voimaa liikunnasta ja luonnosta. Hän oli aktiivinen suunnistaja, joka osallistui useamman kerran Jukolan viestiinkin. Murtomaahiihto oli hänen mieluisin talviurheilulajinsa. Sosiaalisesti lahjakkaana yksilönä hän onnistui vetämään myös vähemmän liikunnalliset kollegansa mukaan harrastuksiinsa. Tero joutui elämänsä viimeisinä vuosina kokemaan oman sairautensa rajoitusten ohella muitakin raskaita menetyksiä. Suru, joka varjosti hänen henkilökohtaista elämäänsä, ei kuitenkaan näkynyt hänen ammattitoiminnassaan. Tero halusi voimiensa vähenemisestä huolimatta hoitaa työnsä hyvin loppuun asti. Me työtoverit tiedämme, että Tero sai tarvitsemansa tuen perheeltään ja ystäviltään, ja oli onnellinen ehdittyään nähdä lastensa kasvun aikuisuuden kynnykselle.

Privaatin trendit

Päivälehdistä olemme saaneet lukea maan yksityissektorilla tapahtumassa olevista muutoksista. Näiden uutisten mukaan terveysmarkkinoille on ilmestynyt ilmeisen rahakkaita sijoittajia, joiden sanotaan pyrkivän jakamaan yksityisen terveydenhuollon omistusta uudestaan. Muutama vuosi sitten aprikoitiin, mitä privaatti-HYKS voisi olla ja Tampereella haettiin saksalaista pääomaa omistamaan Coxa-sairaalaa. Nyttemmin Helsingissä on pariin otteeseen tehty maan ehkä näyttävimmät kilpailutukset, joissa perinteisten lääkäriasemien ohella kilpailutettiin myös HUS. Sivutuotteena kilpailutus poiki keskustelun virkalääkärien sivutoimista. Onko yksityiselle ammatin- ja elinkeinonharjoittamispohjalle rakentuva palvelutuotanto kehittymässä vai kaatumassa?

Taito Pekkarinen

Trender inom det privata

I dagspressen har vi kunnat läsa om förändringar som är på gång inom landets privata sektor. Enligt dessa rapporter har uppenbart välbeställda investerare uppenbarat sig på hälsomarknaden och sägs försöka få till stånd en omfördelning av innehavet inom den privata hälso- och sjukvården. För några år sedan funderade man över hur ett privat-HUCS skulle te sig och i Tammerfors spanade man efter tyskt kapital för ägandet av Coxa-sjukhuset. Nu har man i Helsingfors i ett par omgångar genomfört landets kanske mest anslående konkurrensutsättningar, varvid utöver de traditionella läkarstationerna även HNS konkurrensutsattes. Som en biprodukt av detta fick vi debatten om tjänsteläkares bisysslor. Är den serviceproduktion som bygger på privat yrkesutövning och näringsverksamhet på väg att utvecklas eller gå under?

Taito Pekkarinen

Terveyskeskuskierros liikkeelle Lapista

Maan jokaisen kunnan perusterveydenhuoltoa selvittelevä terveyskeskuskierros käynnistyi alkuviikosta Lapin sairaanhoitopiiristä Rovaniemeltä. Peruspalveluministeri Liisa Hyssälän ideoimalla kierroksella yritetään auttaa terveyskeskuksia selviämään tulossa olevasta ns. kolmen päivän säännöstä. Ministeriön mukaan noin kolmannes terveyskeskuksista selviää määräajasta jo tätä nykyä.

Suvi Sariola

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat