78096 osumaa

Eurooppalainen psykiatria vireää - missä suomalaiset jäsenet?

Toukokuussa pidetty Euroopan psykiatrien yhdistyksen kongressi antoi hyvän yleiskuvan psykiatrisen tutkimuksen nykytilasta muuallakin kuin Euroopassa. Tutkimus on aiempaa selvemmin painottumassa biologisen psykiatrian puolelle. Geneettinen tutkimus, hermoston toiminnan tutkimus ja aivotutkimus yleensä sekä vaikeiden psyykkisten sairauksien lääkehoito ja hoitojärjestelmien tutkimus näyttävät olevan tämän hetken valtavirtaa.

Jouko K Salminen, Raimo Kr Salokangas

Taiwanin menestystarina

Taiwanissa 1950-luvun jälkeen tapahtunutta kehitystä kuvataan usein Aasian ihmeeksi. Vauraus on heijastunut myös väestön terveydentilaan, joka on kohentunut nopeasti. Terveydenhuollon menestyksestä kertovat mm. useiden infektiotautien kuten ruton, malarian, isorokon ja polion juuriminen, lapsi- ja äitikuolleisuuden jyrkkä lasku, alhainen, noin 1 %:n väestönkasvu sekä eliniänodotteen huikea nousu. Taiwanin terveydenhuoltosektori tarjoaa integroidusti niin länsimaisen kuin perinteisen kiinalaisen lääketieteen palveluja. Rinnan toimivat myös pääosan palveluista tuottava yksityissektori ja julkinen sektori. Sairausvakuutusjärjestelmä kattaa tänä päivänä yli 96 % väestöstä.

Seppo Suomela

Painavaa tekstiä psykiatrikunnalle

Kuusikymmentä- ja seitsemänkymmentäluvulla toimineet psykiatrian professorit saivat aikaan suuren muutoksen psykiatriassa: tutkimus, opetus ja kliininen käytäntö siirtyivät luonnontieteellisestä paradigmasta humanistiseen suuntaan. Biologisten hoitomuotojen rinnalle ja pian sijaankin tuli psykoterapeuttinen kulttuuri. Muutoksen aloittivat psykoanalyytikot Veikko Tähkä heidän joukossaan yhtenä voimallisimmista. Vähitellen tilaa syntyi ryhmäpsykoterapialle, pari- ja perheterapialle. Yksilöterapian kentälle raivasi lopulta tiensä myös kognitiivinen lähestymistapa ja näin olikin psyykkisesti avun tarpeessa olevalle ihmiselle mahdollista tarjota hoitoa hänen/heidän tarpeittensa mukaisesti. Muutoksen initiaattoreita olivat juuri psykoanalyyttisen koulutuksen saaneet professorit. Kun muutos ei ole lineaarista vaan useimmiten heilurimaista, voidaan todeta, että uuden sukupolven professorien mielenkiinto suuntautuu jälleen kovien faktojen suuntaan usein hyvinkin reduktionistisella tavalla. On ilahduttavaa, että tällä aallonharjalla Veikko Tähkä muistuttaa ihmismielen rakentumisen ja tarvittavan hoitamisen inhimillisestä puolesta, joka tulee toteuttaa mahdollisimman kokonaisvaltaisesti ja asiakaskeskeisesti.

Erkki Väisänen

Oliko Ateenan rutto pilkkukuumetta?

Kreikan antiikin ajan tunnettu historioitsija Thukydides on kuvannut harvinaisen yksityiskohtaisesti ja asiallisesti Ateenan kaupunkivaltiossa vuosina 430-426 eKr. esiintynyttä vakavaa kulkutautia teoksessaan Peloponnesolaissota. Tauti tunnetaan yleisesti nimellä Ateenan rutto. Tavallisimmin sitä on pidetty paiseruttona, isorokkona tai pilkkukuumeena, mutta myös tuhkarokon ja influenssan mahdollisuus on ollut esillä. Jos taudille on esitettävä yksi selitys, on se mielestäni pilkkukuume (typhus exanthematicus, engl. typhus tai typhus fever, ransk. fièvre typhoïde).

Arno Forsius

Kuvat houkuttelevat artikkelin pariin

Kiitämme dosentti Marja-Leena Haapasta mielenkiintoisesta katsausartikkelista Siltakielekeleikkaus puheenparannusleikkauksena nenäportin vajaatoiminnassa (Suomen Lääkäril 2002;57:2883- 2886). Puuttumatta artikkelin lääketieteelliseen sisältöön haluamme kiinnittää huomiota kuvituksen osuuteen hyvän artikkelin sanoman välittymisessä lukijalle. Yksi kuva voi puhua enemmän kuin tuhat sanaa - muttei ei aina. Huono kuva hämärtää artikkelin viestiä helposti samalla mitalla. Pitkäkin teksti voi joskus olla luettavampi ilman kevennykseksi tarkoitettuja, mutta samalla kokonaisuuden hahmottamista haittaavia kuvia. Kuvituksen ei siten pidä olla itsetarkoitus, mutta usein osuva kuvitus kuitenkin tehostaa artikkelia. Saman voi tehdä hyvin laadittu taulukko tai kaavio.

Miikka Peltomaa, Antti Mäkitie

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat