78096 osumaa

Netti helpottaa - lääkäreiden oma Internet-liittymä FiMnet Free käyttöön

FiMnet-palvelut laajenevat merkittävästi kun Lääkäriliitto, Hammaslääkäriliitto, Eläinlääkäriliitto ja Apteekkariliitto tarjoavat jäsenilleen ilmaisen Internet-liittymän. Jokaisella näiden liittojen jäsenellä on mahdollisuus pysyvään fimnet.fi (apteekkareilla salnet.fi) -päätteiseen sähköpostiosoitteeseen, kotisivuihin sekä lisäpostilaatikoihin myös perheenjäsenille.

Numeroita ja ihmisiä

Kliinisen lääketieteen tutkimuksen kirkkain kohde on potilaan terveys ja hyvinvointi. Nämä tavoitteet ovat kuitenkin vaikeasti mitattavia ja määriteltäviä, ja esimerkiksi sairastumisten tai kuolemien vähentäminen vaatii poikkeuksetta vuosia kestäviä, suuria ja kalliita tutkimuksia. Niinpä valtaosa kliinisistä tutkimuksista selvittelee hoitojen vaikutuksia joihinkin mitattaviin ilmiöihin, joiden uskotaan lopulta kuvastavan vaikutusta potilaan terveyteen, sairastumiseen tai jopa kuolemanvaaraan. Tuolloin puhutaan surrogaateista (korvike) tuloksista (surrogate endpoint, surrogate marker) (1,2). Parhaimmillaan ne liittyvät kiinteästi potilaan myöhempään todelliseen terveyteen ja myös ennustavat sitä tarkasti; huonoimmillaan niillä ei ole potilaan todellisuuden kanssa mitään tekemistä. Tyypillisesti potilas ei itse aisti eikä tunnista tällaista surrogaattia: esimerkiksi verenpaineen tai veren kolesterolipitoisuuden pienenemistä pyrittäessä estämään sydäninfarkteja tai kuolemia.

Oekka Leinonen

Pikkulasten rokotusohjelman toteutuminen Suomessa

Kansanterveyslaitoksen seuranta osoittaa, että rokotusten kattavuus Suomessa on edelleen hyvä. Kuitenkin viime vuosikymmenen lopulla kahden ensimmäisen ikävuoden rokotuksia on jäänyt antamatta jonkin verran enemmän kuin aiemmin. Rokotusaikataulu toteutuu yhtä hyvin kuin ennenkin. Yleisin tiedossa ollut syy rokotuksesta luopumiseen oli vanhempien mielipide. Tähän on syytä kiinnittää huomiota, sillä rokottamisen merkitys on voinut hämärtyä ja haitat korostua. Neuvoloissa olisi syytä myös tarkistaa erityisesti maahanmuuttajaperheiden lasten rokotukset.

Jaana Joensuu, Eeva Koskenniemi, Terhi Hulkko, Terhi Kilpi

Influenssarokotus kaikille 65vuotta täyttäneille Kansanterveyslaitoksen influenssarokotussuositus syksyllä 2002

Influenssarokotukset laajenevat huomattavasti syksyllä 2002. Rokotetta ryhdytään tarjoamaan maksutta kaikille 65 vuotta täyttäneille. Samalla rokotuskattavuus pyritään nostamaan 80 prosenttiin. Influenssarokotukset tulisi antaa loka-marraskuun aikana. Kunnat ja Kansanterveyslaitos huolehtivat tiedottamisesta rokotettaville. Lääketieteellisiin riskiryhmiin kuuluvat alle 65-vuotiaat rokotetaan kuten ennenkin.

Tapani Hovi, Tapani Kuronen, Satu Rapola, Terhi Kilpi Ja Kansanterveyslaitoksen Rokotussuositustyöryhmä

Kasvohermon kookkaan schwannooman oireet, kuvantamisdiagnostiikka ja leikkaushoito - likvorvuodon sulku akrylaattiliimalla

Kasvohermon schwannooma on kolmanneksi yleisin kallonsisäinen schwannooma kuulo-tasapainohermon ja kolmoishermon schwannooman jälkeen. Se voi olla lähtöisin aivosillan ja foramen stylomastoideumin väliltä mistä tahansa kasvohermon osasta, mutta yleisin paikka on ganglion geniculatum, mistä kasvain voi työntyä eteen ja ylöspäin keskikuopan alueelle. Se saattaa kasvaa välikorvaan tai kallioluun läpi ponskulmaan aiheuttaen takakuoppaoireita ja erotusdiagnostisia ongelmia.

Tapani Tikkakoski, Peter Nieminen, Roger Asplund, Kyösti Laitakari, Esa Heikkinen, Topi Siniluoto

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat