78160 osumaa

Työryhmä kiirehtii hedelmättömyyshoitoja koskevaa lakia

Hedelmättömyyshoitoja koskevan lain valmistelua kiirehditään muistiolla. Lakiehdotuksen valmistelu katkesi vuonna 1992 erimielisyyksiin sukusolujen luovuttajan henkilöllisyyden ilmoittamisesta lapselle. Nyt lain valmistelua kiirehtii Stakesin pääjohtajan asettama hedelmättömyyshoitojen kehittämistyöryhmä, jonka jäsenet edustavat yliopistosairaaloiden sekä Väestöliiton ja muiden yksityisten palveluntuottajien hedelmättömyydenhoitoyksiköitä ja Lapsettomien Tuki ry:tä.

o Virologinen epidemiatilanne

Menneen talvikauden valtiaat, influenssa A- ja RS-virukset, ovat käymässä harvinaisiksi, kuten odottaa sopikin. Tiettävästi kuitenkin aikuisilla esiintyy korkeakuumeisia ja lihassärkyisiä taudinkuvia, joita on pienilläkin työpaikoilla useita lyhyen ajan kuluessa. Laboratoriopuoli ei vielä varmuudella paljasta mistä on kyse, mutta influenssa B voisi olla epäiltyjen listalla. Lähiviikot näyttävät.

Pauli Leinikki

o Salmonellaa Ruotsinlaivoilla

Maaliskuun puolivälin jälkeen on suolistobakteriologian laborato- rioon tullut yksitellen tyypitettäväksi 25 salmonellakantaa potilaista, jotka ovat matkustaneet Ruotsin laivoilla tai käyneet risteilyllä. Salmonella serotyypiksi on saatu Typhimurium var Copenhagen ja faagityypiksi 19 tapauksessa NT (ei tyypity käytössä olevilla tyypitysfaageilla) ja 6:ssa FT 12. Kaikkia serotyyppejä yhdistää samanlainen antibioottiherkkyys; ne ovat resistenttejä ampisilliinille, kloramfenikolille, streptomysiinille, sulfalle ja tetrasykliinille. Myös faagityyppien NT ja 12 välinen ero on pieni. Ruotsissa ko. tyypin määrä ei ole lisääntynyt.

Anja Siitonen

o Enterohemorraagiset kolit tehoseurannassa

Kolibakteerien, kuten enteropatogeenisten (EPEC) tai enterotoksigeenisten (ETEC) Escherichia coli -kantojen, aiheuttamat ruokamyrkytykset on viime vuosikymmeninä yhdistetty lähinnä kehitysmaiden lasten ripulitauteihin tai näissä maissa lomailevien turistien matkaripuleihin. Kehittyneissä maissa tapahtuneet muutokset mm. ruoan valmistustavoissa ja kulutustottumuksissa (esivalmistettujen elintarvikkeiden lisääntynyt käyttö, pikaruokapaikkojen lisääntyminen, säilöntäaineiden vähentäminen jne.) ovat kuitenkin osaltaan luoneet maaperää uuden tyyppisille ruokamyrkytyskoleille.

Anja Siitonen, Markku Keskimäki

Työkyvyttömyyseläke muutosvaiheessa

Työkyvyttömyyseläke-hakemuksista entistä suurempi osa on viime vuosina hylätty. Vaikka mitään lainsäädännöllisiä muutoksia työkyvyttömyyden määritelmään ei ole tehty, näyttää siltä, että eläkekustannuspaineet ovat johtaneet näyttövaatimusten kiristymiseen. Kustannuspaineiden helpottamiseksi työkyvyttömyyseläkkeen rakennetta on muutettu ja kuntoutustukiuudistuksella ja ns. TYKY-koulutuksella pyritään tehostamaan sairauksien ehkäisyä ja kuntoutusta. Lääkärin roolia eläkelausunnon kirjoittajana sekä eläkeuudistuksen taustoja ja vaikutuksia tarkastelee seuraavassa eläkejuristina toiminut varatuomari Jarmo Kinnunen.

Jarmo Kinnunen

Tappavatko sodissa aseet vai taudit?

Maapallolla on käyty ajanlaskumme alusta kaikkiaan yli 15 000 sotaa. Niissä on kuollut yli miljardi ihmistä. Onkin laskettu, että joka viides koskaan elänyt mies on kaatunut sodassa. Lähes koko historian ajan taudit ovat kuitenkin aiheuttaneet sodissa enemmän tuhoa kuin aseet. Monet taudinaiheuttajat myös sopivat bioaseiksi, joiden käyttö on kielletty mutta joita useilla mailla on hallussaan.

Hannu Savolainen

Kliinisen opettajan uudet haasteet

Uudet opetuksen muodot asettavat kliiniselle opettajalle uusia vaatimuksia. Ongelmalähtöisen opetuksen (problem based learning) ja näyttöön perustuvan hoidon (evidence based medicine) menetelmät antavat opettajalle uusia ulottuvuuksia opetustyöhön ja tekevät opettajan ja opiskelijan todellisen vuorovaikutuksen mahdolliseksi. Näin oppimistapahtumasta tulee miellyttävä ja sekä opettajan että opiskelijan mielenkiinto jatkuvaan uuden tiedon etsimiseen säilyy.

Hannu Aronen, Timo Paavonen, Eeva Aronen, Jorma Paavonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat