Pika-apu lasten tehohoitoon

BMJ:n julkaisuryhmä on jälleen tuottanut käytännön lääkäreitä hyödyttävän kirjan. Lasten tehohoidosta on olemassa useita laajoja käsikirjoja. BMJ:n seitsenhenkisen työryhmän julkaisu poikkeaa pääsääntöisesti edukseen aikaisemmista siinä, että asioiden esittämistapa on hyvin käytännönläheinen. Ilmeisesti tämä on toimituskunnan ansiota, koska sama ote on säilynyt kaikissa 25 tekijän kirjoittamissa luvuissa.

Toimittanut Timo Klaukka

Suppea endokriinisen radiologian kuvasto

Kirja on teokseen Clinical Endocrinology tarkoitettu radiologinen kuvasto. Kirjoittajina on seitsemän erikoislääkäriä, joista yksi on professori. Neljä kirjoittajaa on englantilaisia ja kolme Yhdysvalloista.

Toimittanut Timo Klaukka

Suomalainen näkökulma neurooseihin

Martti Paloheimon kirjan alaotsikko, miten sinua kohdeltiin lapsena? hämmentää. Kirjan lukeminen avaa mielenkiintoisen ja suomalaiseen kulttuuriympäristöön sijoitetun näkökulman neuroosien syntyyn.

Toimittanut Timo Klaukka

Kun toivoa ei ole

Kirjan esittely sattui silmiini BMJ:n palstoilta pari vuotta sitten. Kiinostuin ja tilasin sen omaksi valistuksekseni arvellen sen antavan jotain uutta eutanasiakysymyksestä, joka meilläkin toistuvasti näyttäytyy keskustelussa. Arvelin sen esittelyn olevan paikallaan Suomenkin Lääkärilehdessä. Onhan esitetty että kuolemasta ja kaikesta mitä siihen liittyy, tulisi meillä keskustella nykyistä aktiivisemmin.

Toimittanut Timo Klaukka

Hirtetyn Anne Greenin tarina

Anne Greenin surullinen elämäntarina, joka päättyi lopulta onnellisesti, on jäänyt historiaan 1600-luvun kahden tunnetun lääkärin ansiosta.

Ulosjohtajat

Tulosjohtamisesta (tujo) on tullut ulosjohtamista (ujo). Teoria, jolla ei ole teoreettisia edellytyksiä julkishallintoon, toimii käytännössä uhkakuviensa mukaan. Ts. ei toimi.

Pisara

Lääkärikoulutuksen ajankohtaiset haasteet

Lääketieteellisten tiedekuntien liian suurten sisäänottomäärien seurauksena olemme vuoden 1994 alussa tilanteessa, jossa maassamme on noin 700 työtöntä lääkäriä. Vuonna 1982 tehty ennuste on toteutunut valitettavalla tarkkuudella. Lääkärityövoiman laskentatyöryhmä III antoi keväällä 1993 mietintönsä lääketieteen alan sisäänottomääristä. Sisäänottoja ehdotettiin vähennettäväksi aiemmasta 510:stä 350 uuteen opiskelijaan vuodessa. Samalla ehdotettiin, että vuosikymmenen lopulla tehtäisiin uusi tarvearvio tilanteesta.

Aktuella utmaningar i läkarutbildningen

Som en följd av alltför hög antagning av nya studerande till de medicinska fakulteterna har vi i nu i början av det nya året redan omkring 700 arbetslösa läkare. Den prognos av läkarutvecklingen som gjordes år 1982 har har tyvärr slagit in med stor noggrannhet. Förra våren föreslog prognosgrupp III i sitt betänkande att antalet nya läkar-studerande skulle sänkas från 510 till 350 per år. Samtidigt föreslog utredningen att en ny behovsprognos skulle göras i slutet av decenniet.

Uutispalsta käynnistyy Lääkärilehdessä

Lääkärilehden 49. vuosikerta alkaa tästä numerosta. Parin vuoden takaisen lukijatutkimuksen mukaan lehti on saavuttanut lukijoikseen kattavasti maamme lääkärikunnan. Samaa puhuu lehden palstoilla virinnyt lisääntyvä keskustelu. Tiukentunut talouden aika näkyy kuitenkin myös kaikissa lääkärijulkaisuissa. Kilpailu niin lehden laadulla kuin ajankohtaisuudella on koventunut; samoin kilpailu ilmoittajien mielenkiinnosta. Tässä numerossa julkaistaan Lääketiedetapahtuman erillinen näyttelyliite. Terveydenhuollon palveluhakenmisto ilmestyi viime vuoden lopulla ensimmäisen kerran. Sen ilmestyminen vakinaistuu jatkossa.

Ahdistuneisuushäiriöiden lääkehoito

Ahdistuneisuushäiriöitä on totuttu hoitamaan pääasiassa bentsodiatsepiineilla, jotka ovat olleet laajassa käytössä jo noin 30 vuoden ajan. Ne ovat yleensä tehokkaita ja turvallisia lääkkeitä lyhytaikaisessa käytössä, mutta tiedot pitkäaikaiseen bentsodiatsepiinien käyttöön liittyvistä ongelmista, kuten sedaatiosta ja mahdollisista kognitiivisten toimintojen heikkenemisestä, lääkeriippuvuudesta sekä vieroitusoireista, antavat aihetta lyhentää hoitojaksoja, pienentää annoksia ja parantaa potilasseurantaa. Tietyt antidepressiivit ja kemiallisesti uudentyyppiset anksiolyytit näyttävät hyviltä vaihtoehdoilta ahdistuneisuushäiriöiden lääkehoidossa. Myös eräitä muita ahdistuneisuusoireita vähentäviä lääkkeitä voi määrätä tarvittaessa.

Simo Saarijärvi, Erkka Syvälahti