Aiheuttavatko silikonirinnat terveyshaittaa?

Parisen vuotta sitten Yhdysvaltain Food and Drug Administration, FDA, kielsi silikonigeelistä tehtyjen rintaimplanttien käytön. Päätöstä edelsivät esiin nousseet epäilyt näiden implanttien turvallisuudesta. Joidenkin raporttien, lähinnä tapausselostusten ja kontrolloimattomien pienten tutkimusten, pohjalta oli virinnyt julkinen keskustelu siitä, aiheuttavatko implantit terveysriskejä. Erityisesti sidekudossairauksien esiintyminen implantin saaneilla laitettiin näiden "keinoelinten" tiliin. Eikä siinä kaikki, että yleisö uskoi näin. Tämän uskomuksen seurauksena oikeusistuimet tuomitsivat miljooniin dollareihin nousseita korvauksia maksettavaksi implanttien "uhreille".

Kelan vuonna 1993 maksamat lääkekorvaukset

Kela maksoi viime vuonna alle puolet avohoidon lääkemenoista. Osuuden supistuminen johtui paitsi lainsäädännön muutoksista, myös käsikauppalääkkeiden entistä suuremmasta suosiosta. Korvausmenot kuitenkin kasvoivat 2,7 prosenttia, ja niiden odotetaan kasvavan edelleen lähivuosina. Hoitokustannuksia kasvattaa erityisesti uusien, kalliiden lääkeaineiden käyttöönotto.

Sinikka Rajaniemi

Uusi laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä - orientoivan vaiheen suorittamiseen siirtymäkausi

Uusi laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettiin 28.6.94 ja se astui voimaan heinäkuun alusta. Uuden lain mukaan terveydenhuollon oikeusturvakeskus myöntää hakemuksesta oikeuden harjoittaa lääkärin ammattia toisen johdon ja valvonnan alaisena laillistettuna ammattihenkilönä heti lääketieteen lisensiaatin tutkinnon jälkeen. Lakiin sisältyvää vaatimusta kaksivuotisen lääkärin perusterveydenhuollon lisäkoulutuksen suorittamisesta edellytyksenä oikeudelle harjoittaa yleislääkärin ammattia itsenäisesti laillistettuna ammattihenkilönä sovelletaan kuitenkin vasta 1.1.95 alkaen.

Pientä liikettä lääkäreiden työmarkkinoilla

Kesälomasijaisuudet ovat hiukan lievittäneet lääkärityöttömyyttä. Kun työvoimatoimistoihin työttömiksi ilmoittautuneiden lääkäreiden luku huhti-toukokuun välillä kasvoi kuudella, 573:een, se oli kesäkuun loppuun mennessä pienentynyt tästä 526:een. Myös avoimien työpaikkojen määrä 44 osoittaa pientä vaihtuvuutta alan työmarkkinoilla. Toukokuun lopussa avoimia työpaikkoja oli ilmoitettu työvoimatoimistoihin 21.

Teratologinen tietopalvelu

Väestöliitto on aloittanut elokuun alussa Teratologisen tietopalvelun. Kyseessä on maksuton puhelinpalvelu, joka antaa tietoja teratogeeneistä. Teratogeeneillä tarkoitetaan sellaisia ulkoisia tekijöitä, jotka voivat raskausaikana aiheuttaa sikiölle epämuodostumia tai muita kehityspoikkeavuuksia, tai jotka voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Teratogeenejä voivat olla erilaiset kemialliset ja fysikaaliset tekijät, äidin lääkkeet ja sairaudet, infektiot, rokotukset ja säteily sekä erilaiset työaltisteet. Tunnetuin teratogeeni lienee talidomidi.

Astman hoidossa päävastuu potilaille ja perusterveyden-huoltoon

Ohjattua omahoitoa perusterveydenhuollossa suosittelee astmatyöryhmä aikuisten astmapotilaiden pääasialliseksi hoitomuodoksi. Taudin hoidon porrastusta tulee tarkistaa niin, että perusterveydenhuollon osuus siinä vahvistuu. Sairaanhoitopiirit vastaavat tarvittavasta koulutuksesta ja konsultaatiosta, ja tätä varten kussakin piirissä nimetään alan erikoislääkäri astman hoidon vastuuhenkilöksi. Tiedonvälittäjiksi ja koulutusyhteistyötä varten tarvitaan perusterveydenhuoltoon astmayhdyshenkilöt.

Kumikäsinelaatujen herkistävyys tutkitaan

Vielä tämän vuoden kuluessa on odotettavissa tuloksia STAKESin rahoittamasta tutkimuksesta, jossa määritetään tunnetuimpien leikkaus- ja tutkimuskäsinelaatujen allergeenisuus. Tulosten perusteella annetaan suositukset terveydenhuollon hankintoja varten.

Luonnonkumi-allergiaan liittyvät ristireaktiot

Luonnonkumiallergia on tunnettu lääketieteessä vasta vähän aikaa, ja sen tutkimus etenee nopeasti. Suomalaiset tutkijat ovat kärkituntumassa; täällä on taudista laajemmat ja monipuolisemmat epidemiologiset aineistot kuin missään muualla.

Uusi luettelo vaarallisista aineista

Sosiaali- ja terveysministeriö on antanut uuden luettelon vaarallisista aineista sekä uudet kemikaalien luokitusperusteet. Elokuun alussa voimaan tulleilla päätöksillä pannaan toimeen kemikaalien luokitusta ja merkitsemistä koskevat ETA-direktiivit.

Verenluovutuksesta lakiesitys

Veripalvelutoiminnasta aiotaan säätää lailla. Laissa pyritään määrittelemään selkeästi verenluovutuksen vastuusuhteet, valvonta sekä se, mikä taho luovutusta ohjaavia normeja ja ohjeita antaa. Lakiin ehdotetaan kirjattavaksi, että verta luovutetaan vapaaehtoisesti eikä luovuttamisesta makseta.