78096 osumaa

Luonnonmukaisen elintarviketuotannon tutkimustarpeet

Luonnonmukaisesti tuotettujen elintarvikkeiden kysyntä on lisääntynyt ja maatalouden strategioissa niiden tuotannon on kaavailtu kaksinkertaistuvan lähivuosina Suomessa. Kestävän kehityksen edellytyksiä ovat tutkimukseen perustuva tieto ja kuluttajalähtöinen tuotekehitys. Helmikuussa mietintönsä jättänyt työryhmä esitti luonnonmukaisen tuotannon tutkimusrahoitukseen tuntuvaa lisäystä 3-5 vuoden ajaksi. Terveyteen liittyvistä tutkimusaiheista työryhmä priorisoi luomuelintarvikkeiden mikrobiologisten ja ravitsemuksellisten turvallisuusriskien tutkimuksen.

Antti Aro

Kivestä kipeäksi vai kiertymästä kippuraan? 50-vuotiaan naisen alavatsakipu

Talvella 2002 sunnuntaiaamuna hakeutui Pohjois-Lapin terveyskeskuspäivystykseen 50-vuotias rouva, jolla ei ollut perussairauksia. Ylipainoakaan hänellä ei ollut ja kuukautiset olivat vielä säännölliset. Noin 10 vuotta aiemmin hänellä oli ollut virtsatiekivi ja hän oli saanut äkillisen kovan oikeanpuoleisen alavatsakipukohtauksen. Vaiva hoitui lääkkein ja nesteytyksellä. Kivi tuli aikanaan ulos. Päivystykseen tuloa edeltävänä aamuyönä hän heräsi samanlaiseen kovaan oikeanpuoleiseen alavatsakipuun, joka säteili oikeaan kylkeen ja selän puolelle.

Leena Varesmaa-Korhonen, Pekka Mäntyselkä

Geenit ja arvot

Helmikuussa järjestettiin laaja geenit ja arvot -paneelikeskustelu, johon osallistui alan asiantuntijoita ja kansalaisjärjestöjen edustajia. Tarkoituksena oli stimuloida aiheesta keskustelua, jota Suomessa käydään huomattavasti vähemmän kuin muissa Euroopan maissa. Genetiikkaan liittyy useita eettisiä ja poliittisia kysymyksiä, asenteita ja pelkojakin, joita kannattaa tässä vaiheessa pohtia ja samalla jatkaa keskustelua lääketieteen kannalta merkittävistä ongelmista.

Samuli Saarni

Tilaaja-tuottajamallin ongelma

Heinonen, Partanen ja Taalas kirjoittivat Lääkärilehdessä 13-14/2002 (s. 1531-1533) tilaaja-tuottajamallista terveydenhuollon johtamisessa ja ohjauksessa. Artikkeli perustuu Turun kaupungin terveystoimessa toteutettuun malliin. Tutkijat katsovat kehittämisen suunnan olevan oikea, ja että puhtaaseen budjettikuriin perustuvaan järjestelmään ei ole paluuta. On perusteltua levittää järjestelmää muihinkin palveluntuottajiin pitäen kuitenkin mielessä sen, että hyödyt pysyvät järjestelmän ylläpidosta aiheutuvia kustannuksia suurempina. Kehitetty järjestelmä tukee hallinnollista tulosvastuuta, jossa korostuvat suunnittelu, kontrolli, muodollisuus ja pahimmillaan jopa byrokratia. Tutkijat toteavat edelleen järjestelmän olevan yksikkötasolla verrattain raskas ja työläs. Tuottaja-ostajaroolien eriyttäminen toisistaan on ollut hankkeen keskeinen lähtökohta.

Veikko Mäkelä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat