Moniresistenttien ongelmamikrobien aiheuttamat hoitoon liittyvät infektiot Suomessa vuonna 2011 Moniresistenttien mikrobien aiheuttamien hoitoon liittyvien oireisten infektioiden määrästä Suomessa ei ole tarkkaa tietoa. Esitämme arvion vuoden 2011 tilanteesta. Mari Kanerva, Jukka Ollgren, Outi Lyytikäinen Lehti 3: Alkuperäistutkimus 3/2014 Kommentteja
Sepelvaltimotautitapahtumien ilmaantuvuus on vähentynyt ja ennuste parantunut FINAMI-tutkimuksen tuloksia 1993-2007 Sepelvaltimotauti on yksi tärkeimpiä kansanterveysongelmiamme. Akuuttien sepelvaltimotapahtumien luonne ja diagnostiset kriteerit ovat kuitenkin jatkuvasti muuttuneet, minkä takia taudin esiintymistä on tarpeen seurata yhtenäisiä kriteereitä noudattavalla infarktirekisterillä. Tämän raportin tarkoituksena on kuvata muutokset akuuttien sepelvaltimotapahtumien esiintyvyydessä ja ennusteessa FINAMI-tutkimusalueilla ajanjaksolla 1993-2007. Veikko Salomaa, Aki S Havulinna, Heli Koukkunen, Päivi Kärjä-Koskenkari, Anne Juolevi, Juha Mustonen, Matti Ketonen, Aapo Lehtonen, Pirjo Immonen-Räihä, Seppo Lehto, Juhani Airaksinen, Y Antero Kesäniemi, Finami-Tutkimusryhmä Lehti 1-2: Alkuperäistutkimus 1-2/2014 Kommentteja
Eturauhassyövän hoitojen haitat ja potilaiden tyytyväisyys Eturauhassyöpä on miesten yleisin syöpä Suomessa. Nykyään eturauhassyöpä todetaan entistä aikaisemmin, jolloin tauti on paikallinen tai enintään paikallisesti levinnyt. Paikalliseen eturauhassyöpään on useita hoitovaihtoehtoja, mutta ne kaikki aiheuttavat monenlaisia haittavaikutuksia. Ulla-Sisko Lehto, Heli Tenhola, Kimmo Taari, Arpo Aromaa Lehti 46: Alkuperäistutkimus 46/2013 Kommentteja
Päihdelääkärien asenteet potilaitaan kohtaan Päihteitä käyttävät potilaat asettavat terveydenhuollon ammattilaisille kiperiä haasteita. Päihtyneet potilaat voivat olla arvaamattomia ja väkivaltaisia, heidän ongelmansa ovat usein laaja-alaisia ja huumeiden käyttöön jo sinänsä liittyy laittomuutta. Lääkärien asenteet vaikuttavat oleellisesti päihdeongelman tunnistamiseen, hoidon aloittamiseen, sen sisältöön, toteuttamiseen ja onnistumiseen. Silti lääkärien asenteista ja mielipiteistä päihdepotilaita kohtaan on vain vähän tutkittua tietoa ja jopa päihdelääkärien on väitetty kohtelevan potilaitaan huonosti. Tiina Koivisto, Pekka Heinälä, Mika Helminen, Kaija Seppä Lehti 45: Alkuperäistutkimus 45/2013 Kommentteja
Miten tuoretta nivelreumaa hoidetaan Suomessa? Nivelreuman hoidon tavoitteena on potilaan oireettomuus. Nivelreuman eurooppalainen hoitosuositus kehottaa aloittamaan tuoreen nivelreuman hoidon metotreksaatti-monoterapialla ja glukokortikoidilla sekä lisäämään hoitoon biologisen lääkkeen, jos hoitovastetta ei saavuteta 3 kuukaudessa. Suomessa on totuttu käyttämään synteettisiä reumalääkkeitä voimaperäisemmin: nivelreuman Käypä hoito -suositus vuodelta 2009 neuvoo hoitamaan hyvin aktiivista tuoretta nivelreumaa kolmen reumalääkkeen yhdistelmällä (metotreksaatti, sulfasalatsiini ja hydroksiklorokiini) ja liittämään hoitoon pieniannoksisen glukokortikoidin (ns. REKO-yhdistelmähoito). Heidi Mäkinen, Vappu Rantalaiho, Laura Pirilä, Hannu Kautiainen, Kari Puolakka Lehti 44: Alkuperäistutkimus 44/2013 Kommentteja
Sepelvaltimopotilaan näkökulma toteutuu huonosti terveyskeskushoidossa Potilaskeskeinen hoito on yksi yleislääketieteen ydinosaamisalueista. Sillä on yhteys sekä potilastyytyväisyyteen että hoidon onnistumista mittaaviin päätetapahtumiin. Tutkimuksemme tavoitteena on kuvata sepelvaltimotautia sairastavien suomalaisten terveyskeskuspotilaiden arvioiden perusteella sitä, kuinka potilaskeskeinen hoito terveyskeskuksissa onnistuu. Aki Kuusisto, Tuomas Koskela, Irma Nykänen, Esko Kumpusalo Lehti 41: Alkuperäistutkimus 41/2013 Kommentteja
FINRISKI-tutkimus 2007 ja 2012: Riskiryhmien kolesterolilääkitys vaatii tehostamista Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kolesterolilääkityksen käyttöä ja sen tarvetta väestössä sekä eri potilasryhmissä vuosina 2007 ja 2012. Erkki Vartiainen, Tiina Laatikainen, Timo Strandberg, Veikko Salomaa, Pekka Jousilahti, Antti Jula Lehti 41: Alkuperäistutkimus 41/2013 Kommentteja
Keuhkovaltimoiden verenpainetauti ja krooninen tromboembolinen keuhkoverenpainetauti Harvinaiset, mutta tärkeät kohonneen keuhkoverenpaineen aiheuttajat Keuhkovaltimoiden verenpainetauti (PAH) on harvinainen ja vakava sairaus, jonka lääkehoito on kehittynyt merkittävästi kymmenen viime vuoden aikana. Krooninen tromboembolinen keuhkoverenpainetauti (KTEPH) kehittyy noin 1-4 %:lle keuhkoembolian sairastaneista. Se tulee tunnistaa muista kohonneen keuhkoverenpaineen aiheuttajista, koska siihen on olemassa tehokas kirurginen hoito, keuhkovaltimoiden endarterektomia. Katriina Kahlos, Maija Halme, Anu Turpeinen, Tom Pettersson, Maila Turanlahti, Riitta Luosujärvi, Pentti Korhonen, Tapani Vihinen, Maija Kaartinen, Kirsi Majamaa-Voltti, Eija-Riitta Salomaa, Markku Kupari Lehti 40: Alkuperäistutkimus 40/2013 Kommentteja
Koulutusryhmien välillä suuria ja kasvavia eroja elinajanodotteessa Tupakointi on merkittävä taustatekijä Tutkimuksen tavoitteena oli kuvata 30-vuotiaiden koulutusryhmittäisiä elinajanodotteen eroja sekä arvioida yli 50-vuotiaiden tupakoinnista johtuvan kuolleisuuden vaikutusta näihin eroihin vuosien 1971 ja 2010 välillä. Pekka Martikainen, Jessica Ho, Samuel Preston, Riina Peltonen, Irma T Elo Lehti 39: Alkuperäistutkimus 39/2013 Kommentteja
Voi ja sydäninfarktiriski Alustavien FINRISKI 2012 -väestötutkimuksen tulosten mukaan suomalaisten rasvan käytössä on tapahtunut selvä muutos viiden viime vuoden aikana ja yhä useampi käyttää voita ja voipohjaisia rasvaseoksia päivittäin. Tyydyttyneen rasvan saannin lisääntyminen on nostanut esiin huolen sen mahdollisista kansanterveysvaikutuksista. Tämän tutkimus selvitti voin käytön yhteyttä sydäninfarktiriskiin suomalaisessa seuranta-aineistossa. Sari Voutilainen, Anna Nurmi, Jyrki Virtanen, Jaakko Mursu, Tomi-Pekka Tuomainen Lehti 38: Alkuperäistutkimus 38/2013 Kommentteja
FinIP-tutkimus osoitti pneumokokkirokotteen tehokkuuden vakavaa pneumokokkitautia vastaan FinIP-rokotetutkimus suunniteltiin osoittamaan uuden GlaxoSmithKlinen kehittämän 10-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen (PHiD-CV10) tehokkuus vakavaa pneumokokkitautia vastaan lapsilla. Arto A. Palmu, Jukka Jokinen, Heta Nieminen, Esa Ruokokoski, Lotta Siira, Taneli Puumalainen, Terhi M. Kilpi Lehti 37: Alkuperäistutkimus 37/2013 Kommentteja
Verenpainetasot ja hoitotasapaino FINRISKI-tutkimusalueilla 1982-2012 Suomessa väestön verenpainetasoja on seurattu FINRISKI-tutkimuksessa viiden vuoden välein vuodesta 1972 alkaen. Tässä tutkimuksessa raportoidaan systolisen ja diastolisen verenpaineen tasojen ja kohonnutta verenpainetta sairastavien osuuksien muutokset väestössä vuodesta 1982 vuoteen 2012. Lisäksi raportoidaan lääkehoidossa ja hyvässä hoitotasapainossa olevien osuudet vuodesta 1997 vuoteen 2012. Tiina Laatikainen, Antti Jula, Mika Kastarinen, Veikko Salomaa, Katja Borodulin, Kennet Harald, Markku Peltonen, Pekka Jousilahti, Erkki Vartiainen Lehti 24: Alkuperäistutkimus 24/2013 Kommentteja
Antikoagulaatiohoidon toteutuminen Oulun kaupungin avoterveydenhuollossa Tässä tutkimuksessa on selvitetty varfariinihoidon toteutumista Oulun kaupungissa. Riikka-Leena Leskelä, Matti Schmidt, Päivi Hirsso, Raimo Kettunen, Tuula Tähtinen Lehti 20: Alkuperäistutkimus 20/2013 Kommentteja
Alkoholi usein osallisena päivystykseen tulevien nuorten tapaturmissa Päivystyspoliklinikoille tulevista nuorista tapaturmapotilaista ei ole systemaattisesti kerättyä ja analysoitua kansallista tietoa. Nuorten tapaturmia edeltää usein alkoholin käyttö. Tämän tutkimuksen tarkoitus oli selvittää 15-29-vuotiaiden nuorten tahalliset ja tahattomat tapaturmat ja niihin liittyvät tekijät. Tieto käytetään tapaturmien ehkäisyyn. Kirsi-Marja Karjalainen, Ilona Nurmi-LÜThje, Kalevi Karjalainen, Peter LÜThje Lehti 10: Alkuperäistutkimus 10/2013 Kommentteja
D-vitamiinin puutos on yleistä suomalaisessa aikuisväestössä - D2D-väestötutkimus 2007 D-vitamiinin puutos on yhdistetty useiden kroonisten sairauksien riskiin. Melko harvassa tutkimuksessa on kuitenkaan huomioitu D-vitamiiniin yhdistyviä tekijöitä, joten todellisen patofysiologisen yhteyden olemassaolo on epävarmaa. Joidenkin suomalaisten väestöryhmien D-vitamiinitilannetta on selvitetty useissa tutkimuksissa, mutta tarkkaan ei tiedetä, kuinka yleistä D-vitamiinin puutos on suomalaisilla aikuisilla. Tässä tutkimuksessa kartoitettiin seerumin 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuteen [S-25(OH)D] yhdistyviä fyysisiä ja elämäntapoihin liittyviä tekijöitä sekä selvitettiin D-vitamiinin puutoksen yleisyyttä suomalaisessa väestötutkimusaineistossa. Maija Miettinen, Leena Kinnunen, Sirkka Keinänen-Kiukaanniemi, Eeva Korpi-Hyövälti, Leo Niskanen, Heikki Oksa, Timo Saaristo, Jouko Sundvall, Jaakko Tuomilehto, Mauno Vanhala, Matti Uusitupa, Markku Peltonen Lehti 4: Alkuperäistutkimus 4/2013 Kommentteja
Lonkkamurtumapotilaiden arviointi geriatrian poliklinikalla Vaikka lonkkamurtumapotilaalla on suurentunut riski kaatua uudestaan ja saada uusi lonkkamurtuma, toteutuvat kaatumisten ja uusien murtumien ehkäisy huonosti. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää kaatumisten riskitekijöiden esiintyvyyttä ja mahdollisuutta vaikuttaa niihin geriatrian poliklinikalla toteutetussa lonkkamurtumapotilaiden kokonaisvaltaisessa arvioinnissa. Maria Korpi, Tiina Luukkaala, Pirkko Jäntti, Esa Jämsen, Sirkka-Liisa Tuurihalme, Anneli Risku, Kaisu Haanpää, Pekka Jokipii, Maria Nuotio Lehti 3: Alkuperäistutkimus 3/2013 Kommentteja
Veriviljelypositiivisten infektioiden aiheuttama tautitaakka lisääntymässä Suomessa Lähtökohdat ja menetelmät Kirsi Skogberg, Jukka Ollgren, Pekka Nuorti, Petri Ruutu, Outi Lyytikäinen Lehti 1-2: Alkuperäistutkimus 1-2/2013 Kommentteja
Hoitoon liittyvien infektioiden esiintyvyys Suomessa 2011 Euroopan tautikeskuksen (ECDC) ja Suomessa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen järjestämä prevalenssitutkimus, johon osallistuvat kaikki Euroopan unionin maat, tehtiin Suomessa loka-marraskuussa 2011. Edellinen kattava prevalenssitutkimus suomalaisissa akuuttisairaaloissa tehtiin vuonna 2005. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida hoitoon liittyvien infektioiden esiintyvyyttä ja mikrobilääkkeiden käyttöä sekä tunnistaa mahdollisia ongelma-alueita. Tommi Kärki, Outi Lyytikäinen Lehti 1-2: Alkuperäistutkimus 1-2/2013 Kommentteja
Lääkäri sairaana työssä Lääkärien tiedetään työskentelevän myös sairaana ollessaan. Suomessa julkisen terveydenhuollon palveluksessa olevat lääkärit saavat palkkaa sairauspäiviltäkin. Siksi voisi olettaa heidän jäävän sairastuessaan kotiin. Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, kuinka suuri osuus lääkäreistä oli työskennellyt sairaana joskus tai viimeksi kuluneen vuoden aikana, millaisia oireita heillä oli ollut viimeisimmän sairauden aikana ja miksi he työskentelivät sairaana. Eliisa Mäenpää, Irma Virjo Lehti 46: Alkuperäistutkimus 46/2012 Kommentteja
Psoriaasin esiintyvyys ikääntyvässä väestössä Psoriaasi on krooninen immuunivälitteinen ihon tulehdussairaus, jonka esiintyvyyttä suomalaisväestössä ei ole selvitetty väestöotantaan perustuvassa kohortissa. Useissa muissa maissa esiintyvyys on tutkittu. Johanna Laipio, Tapio Rantanen, Raisa Valve, Mikael Fogelholm, Martti Talja, Erna Snellman Lehti 43: Alkuperäistutkimus 43/2012 Kommentteja
Terapiat etulinjaan -malli on Vuoden Työterveysteko Terveydenhuolto Terapiat etulinjaan -malli on Vuoden Työterveysteko Raati arvosti mallin tuontia työnantajien ja palkansaajien rahoittaman työterveyshuollon käyttöön. Avoin artikkeli
Avosairaanhoidon raportti sisältää menetelmävirheitä Keskustelua Avosairaanhoidon raportti sisältää menetelmävirheitä Eduskunnan tilaamaan raportiin on poimittu työterveyshuollon luvut väärin, kirjoittaa seitsemän professoria.
Tätä en unohda: Potilas sai lääkkeet kotiinkuljetuksella Tätä en unohda Tätä en unohda: Potilas sai lääkkeet kotiinkuljetuksella Kun ei ollut muuta keinoa, pyöräilin potilaan kodin pihaan ja soitin ovikelloa, kertoo Olli Patrakka.
Leikkaukseen voi mennä kauas Pääkirjoitus Leikkaukseen voi mennä kauas Säästöihin tarvitaan kokonaisuuden hallintaa eikä paikallispoliittisia intohimoja, kirjoittaa Pekka Nykänen.
Ammattiastman diagnostiikasta tulee kosteusvaurioissa luopua Näkökulma Ammattiastman diagnostiikasta tulee kosteusvaurioissa luopua Lääketieteelliset perusteet puuttuvat, eikä hoidollista vaikutusta ole, kirjoittaa joukko keuhkosairauksien ja työterveyden lääkäreitä. Avoin artikkeli
Kauppoihin laajentuvat itsehoitolääkkeet voivat aiheuttaa ongelmia Terveydenhuolto Kauppoihin laajentuvat itsehoitolääkkeet voivat aiheuttaa ongelmia Apteekkariliiton raportin mukaan eniten ongelmia tulee tulehduskipulääkkeistä. Avoin artikkeli