78302 osumaa

Vilkaisu: Aborteista ja elämästä

Lääkärin paras opettaja on elämä. Kosketus elämään on kuuntelemista ja sen kautta saatua yhteyttä toiseen. Oululainen synnytysylilääkäri Arto Vuorjoki on pitkän uransa aikana kuunnellut erityisen huolellisesti ja myötäelävästi raskaudenkeskeytystä hakemaan tulleita potilaitaan ja kirjassaan välittää kokemuksensa lämpimästi lukijoille. Samalla hän kertoo elämästään kouluajoista eläkevuosiin ja rakkaista harrastuksistaan ja innoittajistaan, oopperasta ja ornitologiasta. Vuorjoki on pitkän uransa aikana nähnyt sekä aborttilainsäädännön että potilaiden muutoksen. Pohjimmiltaan hyvin usein parisuhteen laatu on osoittautunut painavimmaksi seikaksi raskauden kohtalosta päätettäessä. Vuorjoen ääni on kirjassa viisas, rauhallinen ja tuomitsematon: jos abortin takana olevat ongelmat tiedostetaan ja yritetään ratkaista, ei keskeytettykään raskaus ole mennyt hukkaan.

Pekka Leinonen

Tarvitaanko aluepolitiikkaa terveydenhuollossa?

Muutama viikko sitten toimittaja kierteli televisiokameran kanssa pitkin Marian sairaalan ahtaita käytäviä ja haastatteli odottavia potilaita. Odotusajat olivat käsittämättömiä. Lääkärit ja hoitajat työskentelivät asiallisesti ja rauhallisesti. Seuraavana aamuna käytiin keskustelua tilanteeseen johtaneista syistä ja haettiin ratkaisuja. Erääksi syyksi esitettiin helsinkiläisten vääristynyttä tapaa käyttää erikoissairaanhoidon palveluita. Kukaan ei vaatinut todellista aluepolitiikkaa, joka tukisi ihmisten toimeentuloa muualla kuin ruuhka-Suomessa tai muutamassa kasvukeskuksessa.

Pirkko Valtola

Lääkäriliiton Lapsen Aika -projekti loppusuoralla Leikkauspöydät ja -lamput hankittu Petroskoin lastensairaalaan

Viime vuonna vietetyn Lääkäriliiton 90-vuotisjuhlavuoden keräystulojen avustuskohteena oli Karjalan tasavallan lastensairaala Petroskoissa. Lääkäriliitto on nyt maksanut ensimmäisen erän 500 000 markan keräyssummasta, jolla hankitaan sairaalaan leikkauspöytiä ja -lamppuja. Uudet laitteet ovat tulleet perille sairaalaan tällä viikolla.

Mika Vehkasaari

Tarvitseeko lääketiede psykoanalyysia?

Amerikan Psykiatriyhdistyksen (APA) tuore suositus epävakaan persoonallisuushäiriön (borderline personality disorder) hoidosta on ensimmäinen persoonallisuushäiriöistä laadittu kattavaan kirjallisuushakuun pohjautuva suositus (1). Epävakaan persoonallisuushäiriön yleisyys kliinisissä psykiatrisissa aineistoissa on noin 10 % avohoidon ja 15–20 % sairaalahoidon potilaista. Hoidon piiriin tulevista persoonallisuushäiriöistä sen osuus on 30–60 %. Monihäiriöisyys on näillä potilailla yleistä, ja mm. masennuksen kanssa esiintyessään häiriöön liittyy suuri itsemurhariski ja siksi merkittävä kuolleisuus. Satunnaistetuissa tutkimuksissa vain kaksi hoitomuotoa on osoittautunut vaikuttaviksi: psykoanalyyttiset terapiat ja dialektinen behavioraalinen terapia, jota on kokeiltu tutkimuskäytössä suppeissa aineistoissa. Psykoterapia on näytön perusteella ensijainen hoitomuoto. Lääkehoidon vaikuttavuudesta ei ole vastaavantasoista näyttöä, ja lääkitystä pidetään suosituksessa psykoterapiaa täydentävänä hoitona.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat